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医学生边缘性行为状况及剖析 　　摘要本文调查医学生的边缘性行为现状,采用分层整群抽样的方法,抽取同济医学院17~24岁,1~5年级共964名在校大学生为研究对象,对其基本资料及边缘性行为发生的一般情况进行全面的描述性分析。 　　关键词医学生边缘性行为 　　中图分类号:R167文献标识码:A 　　 　　1 边缘性行为研究的现实意义 　　 　　人类性行为有广义和狭义两种概念。狭义的性行为专指性交,即男女性器官接触的行为。广义的性行为不但指性交,还包括指人类个体之间有意识地触摸自己或性伴侣身上的性敏感区域的行为,如拥抱、亲吻、抚摸等,又称为边缘性行为。 　　近一个世纪以来,青少年的性发育在全球都呈现出了普遍提前的趋势,人类性心理成熟年龄呈前移倾向。国内许多学者开展了性知识、态度及行为(KAP)的流行病学调查。早期由刘达临等进行的全国两万例性文明调查开始了较为系统的性文明及性行为调查,促进了性科学在中国的发展。 　　大学生一般处于18~23岁这个年龄阶段 ,性生理与性心理逐渐趋于成熟 ,其性兴趣、性兴奋、性需求的程度随年龄而逐渐增加。学习掌握性相关知识是大学生身心发育的需要,大学生应具有与其年龄和文化程度相应的性知识水平。但是许多调查表明多数大学生仅在中学里接受过有关性生理卫生方面的知识,而在大学里,无论是医学院校还是非医学院校都很少接受过性健康教育。性生理需要的冲击与大学生相对薄弱的道德伦理观念和意志的矛盾,可能导致不正当的性行为方式。如何针对大学生的生理、心理特点对其进行适时、适量、适度的性教育势在必行。 　　潘绥铭在1991年、1995年、1997年三次随机抽样调查全国大学生的婚前性行为,近几年大量学者着重于性知识、态度及行为(KAP)的流行病学调查,并做了大量的描述性报道,他们的研究使得人们对国内性行为发生的现状有所了解,对高校的性教育工作有一定的指导意义。但是这些研究仅限于描述性分析,着重于大学生性知识掌握情况,性心理、态度和异性性交行为的描述,对边缘性行为,特别是医学生边缘性行为,很少有高校工作者全面、深入、客观地进行探讨分析。 　　本研究对医科大学生的边缘性行为的发生状况作了较为全面而系统的调查和分析,试图为医科大学生性教育工作进一步发展提供一些理论依据。 　　 　　2 边缘性行为研究对象和方法 　　 　　2.1 研究对象 　　采用分层整群抽样的方法选取同济医学院1998～2002级共964名在校大学生,其中有效样本为951名,有效率为98.65%。 　　 　　2.2 方法 　　(1)调查问卷。参照中国――瑞典合作青春期性教育项目所制定的问卷,主要包括当代大学生的性生理、性心理、性知识、性观念、边缘性行为等方面的内容。 　　(2)现场调查。调查采用班级集体进行的方式,问卷填写前由专业人员向同学们解释调查的目的意义,取得同学们的支持与配合,并讲解填写方法。问卷统一发放,同一时间填写并统一收回。为消除被调查者的顾虑,问卷采用无记名方式,并强调对受试者的资料保密,填写好的问卷放进信封封好,当场收回。 　　(3)统计分析方法。描述性分析:计量资料采用t检验或方差分析;计数资料采用?%p2分析或精确概率法。对边缘性行为的发生状况进行描述性分析。将合格问卷进行编码数量化,用Visual Foxpro6.0建立数据库,采用双份录入,以保证资料录入的质量;使用SAS6.12进行相关统计学分析。 　　 　　2.3 结果 　　(1)调查对象的一般特征。本次调查的951名大学生中,男生459人,占48.26%,女生492占51.74%;年龄在17~24岁,平均年龄20.55??.47岁;以大二、大五学生为主,按学生人数从高到低依次是大二287人(30.18%)、大五212人(22.29%)、大三175人(18.40%)、大四143人(15.04%)、大一134人(14.09%);以临床学生最多,638人(67.09%),其次是公卫学生,178人(18.72%),其余的依次是药学58人(6.10%)、医管47人(4.94%)、法医30人(3.15%);参与调查的国外学生有3人(3.15%),城市、农村、乡镇人口分布分别是364人(38.28%)、336人(35.33%)、248人(26.08%)。 　　(2)医学生边缘性行为发生状况。在被试学生中(951人),有133个学生有边缘性性行为(此处仅包括接触他人性器官者),占总体的13.99%。在不同性别间差异具有极显著性意义(P0.05),生源之间的比较,国外学生不算在内,城市、乡镇、农村间差异无显著性意义(P0.05)。 　　调查其边缘性性行为的满足感。调查显示,在男、女学生间,在不同年级间差异无显著性意义(P0.05);专业分临床与非临床学