妊娠期肝内胆汁淤积症78例临床剖析.docVIP

妊娠期肝内胆汁淤积症78例临床剖析 　　[摘要] 目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对妊娠结局的影响。方法：总结78例ICP患者的胆酶值，按数值分为两组：A组10～20 μmol/L，B组＞20 μmol/L，比较两组妊娠结局。结果：胆汁酸升高A组50例，B组28例，其中B组患者发生胎膜早破、早产、羊水粪染，胎儿窘迫的机会较A组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：ICP患者中实验室检查胆汁酸是较重要的指标，故ICP患者中，胆汁酸升高明显者，应严密监护，及时终止妊娠。 　　[关键词] 妊娠期肝内胆汁淤积症；胆汁酸；妊娠结局；胆酶值 　　[中图分类号] R714.14 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2011）04（a）-150-02 　　 　　妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregancy，ICP）是一种特殊的妊娠期并发症，其病因可能与体内雌激素大量增加影响肝细胞的功能有关。该病在我国发生率较高，有家族史及复发倾向，它对胎儿的主要危害是早产、胎儿宫内窘迫，胎儿死亡常发生在孕妇即将临产前，是围生儿死亡的重要原因之一。它对孕、产妇的主要影响是瘙痒及产后出血。2008年1月～2009年12月大连市妇幼保健院产科病房共收治产科患者17 954例，患妊娠期肝内胆汁淤积症78例，发病率为0.43%。 　　1