急性胰腺炎CT诊断分型对预后评价的价值剖析.docVIP

急性胰腺炎CT诊断分型对预后评价的价值剖析 　　摘要：目的研究使用CT诊断分型评价急性胰腺炎预后的价值，进而进行针对性的监测和治疗。方法选取我院2010年3月~2013年10月收治的急性胰腺炎患者140例，根据CT扫描情况将患者分为A、B、C三型。结果140例患者中分型如下，A型54例，B型51例，C型35例，其中A型患者临床预后较好，死亡人数少；B、C型患者临床预后较差，伴随症状多，死亡人数多，差异具有统计学意义（P0．05）。结论使用CT诊断分型评价急性胰腺炎预后效果显著，建议进行临床推广。 　　关键词：急性胰腺炎；CT诊断分型；预后评价；价值分析 　　The Value Analysis of CT Diagnosis of Acute Pancreatitis in Classification of Prognostic 　　LUO Kang-xin1,LIU Ni2 　　(1.Suzhou BenQ Hospital,Suzhou 215000,Jiangsu,China;2.Deyang Center for Disease Control and Prevention,Deyang 618000,Sichuan,China) 　　Abstract：ObjectiveStudy on the use of CT diagnosis and typing of acute pancreatitis prognosis in order to monitoring and treatment. Methods140 patientsin our hospital from 2010 March to 2013 October were retrospectively analyzed patients, which were divided into three groups by CT. ResultsTyping of 140 patients as follows, type A was 54 cases, type B was 51 cases, type C was 35 cases, the clinical A was better in fewer symptoms and fewer deaths; B, C were followed with poor clinical outcome, symptoms and the number of death. This difference was said to be statistically significant (P0.05). ConclusionUsing the CT diagnostic classification evaluation of prognosis of acute pancreatitis is full of significant effects to be clinical applicated. 　　Key words：Acute pancreatitis; CT diagnosis; Prognosis; Value analysis近年来急性胰腺炎的发生日益增多，是胰酶自身激活并消化正常组织引起的严重急腹症，预后相对较差，死亡率达10~15%[1]。目前临床需要预测患者预后以采取相应监护及治疗措施，依赖传统临床表现和实验室检查提供的信息较片面，故近年来提倡通过CT诊断分型评价急性胰腺炎的预后情况。我院从此法入手，分析了急性胰腺炎患者140例的CT诊断分型及预后表现，研究二者的临床联系，效果显著。现汇报如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取我院2010年3月~2013年10月收治的急性胰腺炎患者140例，其中男104例，女36例，男女比例为2.89:1，年龄16~79岁，平均年龄为（47.5±6.7）岁，病程2w~6年。患者之间在性别、年龄、病史、住院时间等在统计学上无明显差异（P＞0.05)，以保证可比性。入选标准：临床表现出现恶心呕吐和急性上腹痛，伴有腹胀、腹泻、腹膜刺激征，经实验室检验有血、尿淀粉酶升高，CT检查确诊。其中25例存在饮食饮酒过度，17例高热不退，69例有胆道组织损伤。排除标准：已进行其他药物或激素相关治疗；存在重要器官衰竭、系统功能缺失等严重疾病。 　　1.2方法患者扫描前进行常规检查，保持空腹（常规禁食4h以上）后进行研究。采用siemenssomatom definition AS 多排螺旋CT扫描机。检查顺序为先平扫后三期增强。预先让患者了解检查的过程，训练患者平静均匀呼吸，并在扫描时屏气，特别是屏气保持15~20s以上，以保证多期扫描时呼吸相一