慢性肺源性心脏病并发心律失常临床剖析.docVIP

慢性肺源性心脏病并发心律失常临床剖析 　　[摘要] 目的 探讨慢性肺源性心脏病并发心律失常的临床特点。方法 回顾性分析我院2007年1月～2010年12月收治的118例慢性肺心病患者的临床资料并进行相关性研究。结果 肺心病心律失常发生率为64.41%（76/118）；其中并发冲动形成异常占75.47%（80/106），传导异常占24.53%（26/106）；心律失常组呼吸道感染、心力衰竭、缺氧、电解质紊乱发生率明显高于非心律失常组（P＜0.05）。结论 肺心病较易并发心律失常，以激动起源异常多于传导异常，其发生与呼吸道感染、心力衰竭、缺氧、电解质紊乱等诱因密切相关。心律失常治疗以原发病和诱因为主，抗心律失常并非主要手段。 　　[关键词] 慢性肺源性心脏病；心律失常；诱因；治疗 　　[中图分类号] R541.5；R541.7 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）25-147-02 　　 　　A Clinical Study of Chronic Pulmonary Heart Disease Patients with Arrhythmia 　　HOU Haiyan 　　Rugao Fourth People’s Hospital in Jiangsu Province, Rugao 226511, China 　　 　　[Abstract] Objective To study the clinical characteristics of chronic pulmonary heart disease with arrhythmia. Methods A total of 118 patients of pulmonary heart disease received observation and performed correlation analysis. Results There were 76 patients concurrent with arrhythmia (64.41%), 80 patients with impulsive formation abnormality (75.47%), 26 patients with conduction abnormality (24.53%). Occurrence rates of respiratory tract infection, heart failure, anoxia, electrolyte disorders were siganificantly higher in arrhythmia patients than those patients without arrhythmia. Conclusion Pulmonary heart disease is apt to concurrent with arrhythmia and impulsive abnormality is more than conduction abnormality. The concurrent inducement is closely correlated with respiratory tract infection, heart failure, anoxia, acidosis and electrolyte disorders. Treatment should focus on the primary disease and inducement, anti-arrhythmics is not the main point. 　　[Key words] Chronic pulmonary heart disease; Arrhythmia; Inducement; Treatment 　　 　　慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是呼吸系统常见病，是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织和（或）功能的异常，产生肺血管阻力增加，从而引发肺动脉压力的增高，使右心室扩张和（或）肥厚，伴或不伴右心功能不全的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者[1]。肺心病急性期心律失常发生率高，其治疗也与一般心脏病心律失常不同。本文回顾性分析我院2007年1月～2010年12月收治的118例慢性肺心病患者的临床资料，通过对肺心病心律失常的临床特点的了解，旨在探讨肺心病心律失常的发生率、发生类型、影响因素及治疗原则。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2007年1月～2010年12月收治的慢性肺源性心脏病患者118例，并发心律失常者76例（观察组），其中男53例，女23例，平均（49