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耳鼻咽喉头颈外科学 绪论 * . 耳鼻咽喉-头颈外科学概况 临床二级学科 是研究耳、鼻、咽、喉、气道、食道 临床二级学科及其相邻器官的解剖、生理和疾病的发生、发展、转归现象的临床科学。 * . 一、耳鼻咽喉-头颈外科学的学科分类 ● 鼻科学 ● 耳科学 ● 咽喉科学 ● 气管食管学 ● 头颈外科学 * . 临床鼻科学(鼻科学基本临床) 变态反应 (粘膜炎症) 鼻外科学(传统鼻、鼻窦手术) 鼻眼相关外科(视神经、泪囊、眶疾病) 鼻神经外科(颅底、颅内疾病) 鼻内镜外科(鼻-鼻窦,鼻眼与颅底) (一)鼻科学 * . (二)耳科学 临床耳科学(耳科基本临床) 听力学(听力、听觉生理,平衡与眩晕,耳聋康复) 语言病理学(言语康复) 耳外科学(普通耳外科、耳显微外科) 耳神经外科学(耳进路颅底与颅内手术) * . (三)咽喉-头颈外科学 咽喉科学 临床咽喉科学(基本临床) 嗓音医学(语音病理、艺术嗓音) 咽喉肿瘤 睡眠呼吸障碍 鼻咽癌 气管、食管学 保障通气、气管食道异物 颈部科学 修复外科 * . 二、耳鼻咽喉-头颈外科学的主要疾病分类 ●先天性与遗传性疾病(先天性聋哑、脑膜脑膨出、...) ●变态反应性疾病(变应性鼻炎、鼻息肉...) ●炎症性疾病(鼻炎、咽喉炎、中耳炎...) ●肿瘤性疾病(鼻咽癌、喉癌、下咽癌、鼻窦癌、垂体与鞍区肿瘤...) ●出血性疾病(鼻出血、假性动脉瘤、颈静脉球体瘤...) ●外伤性疾病(开放伤、闭合伤、颅底骨折、听损伤...) ●呼吸障碍性疾病(呼吸道梗阻、颈部外伤、阻塞性睡眠呼吸障碍...) ●听觉平衡障碍性疾病(听神经瘤、耳硬化症、梅尼埃病...) ●言语声音障碍性疾病(声带麻痹、息肉、肿瘤...) ●嗅觉障碍性疾病(各类鼻腔鼻窦、颅底的炎症、肿瘤) ●血管神经性疾病(血管运动性鼻炎、耳鸣、声嘶...) * . (一)鼻科疾病 外鼻病(外伤、感染) 鼻腔病(解剖变异、先天性疾病、出血、变应性与非变应性炎症) 鼻窦病(急、慢性鼻窦炎及其并发症) 鼻肿瘤(鼻腔-鼻窦-眶-颅底良、恶性肿瘤、肉芽肿) 过敏病(变应性鼻炎、变应性真菌性鼻窦炎、鼻息肉......) 检查法(鼻内镜检查,功能检查、影像学检查) 治疗法(激光、冷冻、微波、低温等离子消融......) * . (二)耳科疾病 先天病(中耳畸形、先天性耳聋、人工耳蜗与语训) 外耳病(感染、外伤) 中耳病(各类中耳炎及其并发症、耳硬化症、周围性面瘫) 内耳病(突发性耳聋、梅尼埃病、噪声性聋、药物性聋、老年性聋……) 耳肿瘤(外耳、中耳、颞骨各类肿瘤、听神经瘤......) 免疫病(听神经病、免疫性聋) 听力学检查(纯音、阻抗、言语、电反应测听、自由声场、眼震……) * . (三)咽喉-头颈外科疾病 炎症性疾病(扁桃体炎、咽炎、喉炎、会厌炎、息肉与小结、职业性声嘶) 呼吸性疾病(睡眠呼吸障碍、咽喉、气管、食道异物,喉外伤、急性喉阻塞、) 肿瘤性疾病(喉癌、下咽癌、鼻咽癌及各类良恶性肿瘤) 传染性疾病(结核、白喉、乳头状瘤、AIDS) * . 三、耳鼻咽喉-头颈外科当代研究的重点领域 ● 聋病防治与听力语言重建 ● 毛细胞再生与听功能重建 ● 重大恶性肿瘤流行病学、遗传学、发病机制、临床综合防治 ● 上呼吸道变应性疾病的发病机制及临床防治 ● 上呼吸道黏膜慢性炎症性疾病的发病机制和综合治疗 ● 上、下呼吸道炎症性疾病的相关性 ● 微创手术与功能重建技术 ● 睡眠呼吸障碍的综合性治疗 ● 微创颅底外科 * . 鼻的应用解剖及生理 * . 鼻的应用解剖 鼻由外鼻、鼻腔和 鼻窦三部分组成 * . 外 鼻 外鼻的名称 * . 外鼻的支架: 软骨支架:鼻外侧软骨、大翼软骨 骨性支架:鼻骨、额骨鼻部、上颌骨额突 * . 皮肤特点:鼻尖、鼻翼处厚,连接紧密, 有丰富汗腺及皮脂腺 静脉回流:经内眦、面静脉汇入颈内静 脉 危险三角: 内眦静脉经眼上、 下静脉与海面窦相通, 面部静脉无静脉瓣 * . 鼻 腔 鼻
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