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精神病患者拒食原因剖析及护理 　　【摘要】 目的：总结精神病患者治疗期间出现拒食现象的主要原因，并对拒食期间的护理方法加以归纳总结。方法：对115名精神病拒食患者的临床资料进行回顾性分析，分析患者出现拒食问题的主要原因。对本组患者展开针对性护理，总结相关护理经验，详细记录患者的治愈效果。结果：在本组研究中，精神病患者出现拒食现象的原因主要来源于三方面，即：病情原因66.09%（76/115）、情绪原因46.09%（53/115）、用药副作用26.09%（30/115）（部分患者存在上述原因交叉存在的现象）。针对性护理可有效改善患者的拒食情况，提高治愈率，本组患者经过针对性护理之后，其总体治愈率达到了93.04%（107/115）。结论：精神病患者出现拒食现象与其自身病情及治疗措施存在较大关系，针对性护理可有效改善拒食问题，建议临床中广泛应用。 　　【关键词】 精神病； 拒食现象； 出现原因； 护理对策 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.4.042 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）04-0079-03 　　近年来，随着生活压力的不断增加，我国居民出现精神病的机率有所上升。拒食是精神病患者治疗期间出现频率较高的一种行为障碍，它是在患者思想意识清晰的情况下出现的一种行为[1]。拒食现象如果不能得到有效的处理，长期下来就会对精神病患者的治疗造成极为不利的影响[2]。因此对精神病患者拒食原因及拒食期间护理措施加以总结归纳十分必要。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组入选对象为2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的115例精神病患者，所有患者均符合《中??精神障碍分类与诊断标准》且确实存在拒食现象。其中男68例、女48例；年龄16～52岁，平均（37.46±7.43）岁；病程1～9年，平均（4.23±1.04）年；病情类型包括：精神分裂76例、狂躁抑郁18例、精神发育迟缓8例、情感精神障碍7例、焦虑症6例。所有患者的病例资料均高度完整，具有临床分析价值。 　　1.2 方法 　　1.2.1 分析方法 观察并记录患者出现拒食现象的次数，分析患者出现拒食现象期间的用药情况、心理状态、病情进展状态。 　　1.2.2 护理方法 本组入选患者均接受针对性护理，具体护理措施如下：首先，护理人员需要充分明确患者发病的具体原因，了解患者的生活背景和晋升状态，对患者的病情进行细致、全面的评估[3]。在此基础上，护理人员需要加强对患者的心理护理，主动与患者进行语言交流，注重观察患者在治疗期间心理情感的变化，帮助患者及时排解内心存在负面情绪。部分患者对精神病缺乏正确的认知，治疗态度并不积极，治疗依从性较低。为此，护理人员需要根据患者的病情为患者制定针对性的精神病知识及治疗手册，并针对性地为患者讲解相关的知识。在日常生活中，要多为患者介绍成功治疗的案例，使患者能够正确的认识精神疾病，提高治疗依从性，提高患者的治疗信心。其次，护理人员需要加强对精神病患者的病房监督和管理，实行24 h监护制度[4]。护理人员需要对各项护理任务进行明确的分工，尤其是在午休时间和夜间休息时间，需要加大监督和管理的力度，确保患者状况平稳、情绪稳定。但是需要确保动作轻柔，避免打扰患者，保证患者睡眠充足。再次，加强治疗期间的饮食护理，饮食注重可口美味、营养均衡[5]。精神病患者的饮食需要以清淡为主，不要给患者食用过咸、过油腻的食物。医护人员也要加强饮食管理工作，每一位患者都需要提供专门的餐具，在每次用餐之前，都需要监督患者吸收，保持良好卫生。饭后，需要专业工作人员细致地进行餐具的清洗和消毒工作。同时，护理人员需要注意保持患者居住环境的整洁、卫生，需要定期进行通风，确保空气流通，防止病菌传播交叉感染等问题出现。护理人员还需要定期带领患者进行口腔护理，充分保证口腔卫生情况，进一步促进患者的食欲。此外，护理人员需要充分了解不同患者出现拒食现象的原因，在患者治疗期间，除了要让患者感受到来自医护人员的关怀之外，更要注重多与患者的家属进行沟通和交流。根据患者的病情状况，适当的增加家属看望的次数、延长看望时间。使患者感受到来自家人的关怀和鼓励，进一步提高治疗的积极性。由于精神病患者的病情比较特殊，其拒食的原因也是各不相同的。为此，医护人员需要通过原因分析制定针对性的进食策略。比如对于妄想症患者，医生可以安排患者参与到分饭的环节中来，使患者了解食物的安全性，消除疑虑，从而正常进食。 　　1.3 统计学处理 　　使用Excel表格对患者治疗期间的拒食情况进行分析，对拒食原因加以统计，并使用（n，%）这一形式来表示相关计数资料。 　　2 结果 　　2.1 拒食原因 　　本组研究结果显示，精神病患者出现拒