肠道感染相关性脑病6例临床剖析.docVIP

肠道感染相关性脑病6例临床剖析 　　【摘 要】目的：探讨肠道感染相关性脑病的临床特点。方法：收集6例肠道感染相关性脑病的临床资料进行回顾性分析。结果：6例患儿均来自农村，病初均有腹泻、呕吐，病程3-6天出现高热、惊厥及意识障碍、继之肝酶显著升高；4例治愈，1例遗留后遗症，1例死亡。结论：肠道感染相关性脑病为少见的致死性疾病，液体疗法、积极选用激素及人免疫球蛋白抑制体内过度炎症、免疫反应、保护脏器功能、减轻颅内压为主的综合治疗为有效的治疗方法，临床医生有待进一步提高对该病的认识。 　　【关键词】 肠道感染相关性脑病；腹泻；治疗 　　肠道感染相关性脑病是近年来新出现的临床现象，表现为腹泻患儿，骤然出现高热、惊厥或意识障碍、继之肝酶显著升高，它与脑病的区别在于发病机制更为复杂，是感染所致全身炎症反应引起的中枢神经系统损害[1、2、4]。基层医院对本病的认识及检查手段不足，临床误诊率高，病死率亦高。本病经积极大胆扩容、抑制大量炎症介质释放、脱水减轻颅内压及保护脏器功能等治疗能改善预后，故对其早期识别有重要临床价值。现将2010年8月～2012年10月我科收治的6例肠道感染相关性脑病资料总结报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 6例患儿中男4例，女2例，发病年龄8月～24月不等，年龄中位数15.3月，病后确诊需3～6天，中位数4.5天，所有患儿均有腹泻、呕吐、高热