超声造影及声触诊技术在肾透明细胞癌应用中的初步研究-影像医学与核医学专业论文.docxVIP

徐州医学院硕士学位论文 徐州医学院硕士学位论文 PAGE PAGE 10 超声造影及声触诊技术在肾透明细胞癌 应用中的初步研究 中文摘要 电 目的探讨起声造影及声触诊技术对肾透明细胞癌诊断价值。 方法 回顾性分析 2010 年 1 月至 2011 年 2 月期间 30 例经孚术病理证实为 肾透明细胞癌常规超声、超声造影表现，并分析其中 20 例病例(皮肤与肿瘤问距 5.5 cm) 声触诊表现。比较以上检查结果并进行统计学分析。 常规超声检查内容包括肿块大小、边界、内部回声、血流、坏死区及假钮膜 的显示情况。 超声造影检查内容包括肿块大小、边界、灌注方式、坏死区及假包膜的显示 情况。 声触诊检查包括声触诊组织成像技术及声触诊组织量化技术两方面检查。声 触诊组织成像技术检查内容包括肿块边界、灰皮、大小:声触诊组织最化技术检 查内容包括肿块及其周围肾实质(距肿块至少 2cm) 的剪切波速。 结果 30 例肾透明细胞瘤，妞声造影清晰显示肿瘤边界，且肿瘤大于常规超 声检测值(扣0.0ω); 彩色多普勒超声显示 13 例肿瘤血流信号丰富，起声造影则 显示 26 例肿瘤为富血供:超声造影灌注模式 14 例为快进慢退高增强，余增强方 式不一:与病理对照，按照统计学分析，超声造影显示假包膜及坏死区优于常规 超声有统计学意义 (P=0.013 ，P=0.004) ，两者检查方法敏感度、特异度及准确度 为:常规超声假包膜: 47.8%、71.4%及 53.3%，坏死区: 57.1%、 100%及 70%; 超声造影假包膜: 100%、100%及 100%，坏死区:100%、100%及 100%。声触 诊组织成像技术清晰显示肿块边界:显示肿瘤大于常规超声所示; 18 例里灰白色， 2 例呈黑色。声触诊组织量化技术显示肿瘤剪切波速低于周围肾实质有统计学意 义 (P=O.OOO) 。 结论 超声造影有助于肾透明细胞癌早期诊断及一些重要病理特征显示。声 触诊技术有助于发现边界不清肾透明细胞癌，并提供其质地新信息，是诊断肾透 ? 、 胁， ? 明细胞癌的一个意要补充。联合运用起声造影及声触诊技术检查，可为临床提供 更多信息，从而对肾透明细胞癌的诊断、治疗及预后判惭提供更多帮助。 关键诩 肾肿瘤:肾透明细胞癌:超声造影:声触诊 A preliminary study on clear cell renal cell carcinoma by contrastenhanced ultrasound and virtual touch ，.- Abstract ‘ Objective To evaluate the va1ue of the clinical application of CEUS and VT in CCRCC Me曲。ds 叽le ∞nventional US，CEUS and VT 如atUl1倒 of 30 CCRCCs， which W即eωn伽med by op町ation and pathology during January 2010 and February 2011， were retrospectively analyz时，伽en we compared the results and analyzed them statistica11y. Among the inspection ofVT，we eliminated 10 CCRCCs whose distance of skin and CCRCC was less than 5.5αn. Weobs即ved CCRCCs characteristicsω 岛llows: 叽le conventiona1 US: theωmors size，echo，the display 侃tant of the 伽mors boundary，blood flow，neαotic 缸ea and psuedocapsule. CEUS: 由e 阳mors size，回mancement pa忱l 町n and the display extant of the 阳mors boundary，n阳Otic area and psuedocapsule . 鼻 VT includes VTI and VTQ. VTI: the toumors boundary，gray and size. VTQ: the shear wave velocity of tumors and the kidney parenchyma of the patient at a distance of 时 le