老年胆结石100例手术治疗临床体会.docVIP

［ ］目的探讨老年胆结石手术治疗方法和 效果。方法选取2013年2月?2015年9月我院收治 的老年胆结石患者100例，根据手术方式的不同分为 腔镜手术组和常规手术组。常规手术组采用传统胆囊 切除手术进行治疗，腔镜手术组采用腹腔镜胆囊切除 手术进行治疗。比较两组患者胆囊切除手术时间、术 中出血量、术后肛门排气时间、住院天数和治愈率、 并发症发生率及术后生存质量。结果腔镜手术组治愈 率与常规手术组相似（P0.05）;腔镜手术组并发症发 生率低于常规手术组（P0.05）;腔镜手术组患者术中 出血量、术后肛门排气时间、住院天数均少于常规手 术组（P ［关键词］老年胆结石；腹腔镜胆囊切除术；排气 时间；生存质量 ［ ］R575.6+2 ［ ］A ［文章编 号］1674-4721 （2016） 09 （b） -0019-03 [Abstract]Objective To explore the method and effect of the treatment of senile patients with gallstones.Methods Sources of information in our hospital from February 2013 to September 2015，100 cases of cholelithiasis were treated，according to the different surgical methods，divided into endoscopic surgery group and conventional surgery group.Conventional surgery group was used traditional gallbladder resection surgery treatment； endoscopic surgery group was used laparoscopic gallbladder resection surgery treatment.In the two groups of patients with cholecystectomy operation time，bleeding volume， postoperative anal exhaust time，hospital days and the cure rate, the incidence of complications, postoperative quality of life were compared.Results The cure rate of laparoscopic surgery group was similar to conventional surgery group (P〉0.05)，complication rate of laparoscopic surgery group was lower than that of conventional surgery group (P0.05) .Laparoscopic surgery group of intraoperative bleeding，postoperative anal exhaust time, hospitalization time were less than those of conventional surgery group (P 1 资料与 方法 1.1 一般资料 选取2013年2月?2015年9月我院收治的老年 胆结石患者100例，根据手术方式的不同分为腔镜手 术组和常规手术组，各50例。所有患者术前经影像学 确诊胆结石，经心电图、心肝肾功能检查等，排除其 他系统疾病患者。所有患者无手术禁忌证，均知情并 同意进行手术治疗。所有患者均无沟通障碍和智力障 碍，均可配合本次研究。 常规手术组中男性27例，女性23例；年龄63? 85岁，平均(72.61 ±4.36)岁；其中肝内胆管结石8 例，单纯胆囊结石32例，胆结石合并急性胆囊炎10 例；发病时间为5?22 d，平均(12.31 ± 1.12)山其 中合并黄疸15例，发烧9例，寒战13例；从并发症 看，并发冠心病12例，并发感染性休克10例，并发 胆囊穿孔6例，并发胸腔积液2例。 腔镜手术组中男性29例，女性21例；年龄61? 85岁，平均(72.28±4.16)岁；其中肝内胆管结石8 例，单纯胆囊结石31例，胆结石合并急性胆囊炎11 例；发病时间为5?21 d，平均(12.37±1.26) d;其 中合并黄疸14例，发烧9例，寒战12例：从并发症 看，并发冠心病12例，并发感染性休克11例，并发 胆囊穿