课件：护理安全与自我保护.pptVIP

环境因素 １、设施及布局：医院的基础设施，病区物品配备和布局不当也潜在着不安全因素。如急救室的位置，病室插线板的位置，地面过滑，床旁无护栏造成跌伤等； ２、环境污染：环境污染所致的不安全因素，常见于消毒隔离不严导致的院内交叉感染； ３、危险品管理：医用危险品管理及使用不当，如氧气、毒麻限剧药品、高压蒸气锅炉等潜在的不安全因素。 管理因素 １、思想教育不到位，安全意识不强； ２、规章制度的不健全、不完善，对职责、制度、常规的督促检查不到位； ３、业务技能水平低，对新护士、进修及实习护士的业务培训及新业务、新技术开展等方面的训练未能及时跟上； ４、管理不力、要求不严，未认真履行好管理者的职责，对工作各个不安全的环节缺乏预见性，未及时主动采取措施或采取的措施不力。 病人因素 1、病人家属维权意识过强 2、病人要求过高 3、对疾病缺乏正确的认识 如何实现自我保护 1.高度的责任意识 2.遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程 3.不断学习有扎实的护理专业知识 4.精湛而娴熟的技术操作 5.写好临床护理记录 6.掌握原则 7.忠诚老实、实事求是 8.科学的工作态度 高度的责任意识 护理工作面对着“人”这一特殊的服务对象，护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要因素，一旦出现事故，差错造成的损失将是无法换回和弥补的。 遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程 不认真交接班,不执行查对制度,而打错针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误。 不断学习拥有扎的护理专业知识 随着医学科学的发展，护士不仅要受过专业正规的学习和训练，还要在实践中，勤奋学习，不断提高和更新自己的专业知识以适应发展中的工作需要。 精湛而娴熟的技术操作 护理工作很多具体工作都是由护士亲手操作完成的，达到治疗目的 写好临床护理记录 临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据，在法律上有不容忽视的重要性。 掌握原则 护士要明确自己的职业功能范围，对疑难问题，及时请教、汇报、不擅自盲目处理。 忠诚老实、实事求是 一旦发生失误，不论问题大小、轻重要立即报告医生护士长或在场护士，不隐瞒情节，立即采取有效的补救措施，把不良后果缩小到最低限度。 科学的工作态度 严格遵守科学的方法，保持科学的工作作风,不接受病人或家属的无理要求,不受病人或家属的封建迷信干扰。 护士安全行为准则 “十不查对、十不执行” 不执行 1.医嘱不“三查七对” 2.口头医嘱不复述两遍 3.转抄或重整医嘱不经两人核对 4.服药、输液、注射有疑问不查询 5.药物质量、标签、有效期不检查 6.药物的作用、配伍禁忌不清楚 7.易过敏的药物不做过敏试验 8.集体摆药不经两人核对 9.使用毒、麻、剧药品不反复核对 10.输血不经两人核对 护士交接班“十不交、十不接” 1.病人病情不清 2.治疗药物不清 3.危重病人床单位不整洁 4.病人输液外漏渗不处理 5.抢救病人抢救经过不清 6.当班护理记录不完整 6.新入院病人评估未完成 7.病人特殊治疗未完成 8.药物过敏试验结果未观察 9.病房物品、药品不齐 护理人员上岗“十时、十防止” 1.各项查对时防止主观臆断 2.行交接班时防止工作脱节 3.业务生疏时防止随意蛮干 4.假日值班时防止思想涣散 5.单独值班时防止精神倦怠 6.多人值班时防止相互依赖 7.工作清闲时防止大意散漫 8.工作繁忙时防止草率慌乱 9.人员变更时防止情绪波动 10.临床带教时防止放任自流 特殊环节的安全控制 1.如何正确识别患者 2.药品管理安全 3.输血输液安全管理 4.手术护理安全管理 5.医嘱管理处理 如何正确识别患者三查七对三查：操作前、操作中、操作后查 七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间  药品管理安全 1.药品分类放置: 2.按失效期先后放置: 3.贵重药、麻醉药、剧毒药专人负责 4.包装相似的药品: 5.药瓶应有明显标签: 6.新药组织学习后再用: 给药原则: 是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守 具体要求： 1.按医嘱要求准确给药 2.严格执行查对制度 3.安全正