课件:急救药品.ppt

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谢谢! 羟乙基淀粉40氯化钠注射液 (706代血浆)500ml 【适应症】血容量补充药。有维持血液胶体渗透压作用,用于失血、创伤、烧伤及中毒性休克等。 【注意事项】 一次用量不能过大,以免发生自发性出血。 大量输入可致钾排泄增多,应适当补钾。 有出血倾向和心衰者慎用。 碳酸氢钠注射液 250ml 适应症:⑴治疗代谢性酸中毒;重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。⑵碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防;减少磺胺类药物的肾毒性,及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。⑶作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。⑷静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。 但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃,因本品与强酸反应产生大量二氧化碳,导致急性胃扩张甚至胃破裂。 碳酸氢钠注射液 250ml 注意事项 ⑴对诊断的干扰:对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。⑵下列情况慎用:①少尿或无尿,因能增加钠负荷;②钠潴留并有水肿时,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征;③原发性高血压,因钠负荷增加可能加重病情。⑶下列情况不作静脉内用药:①代谢性或呼吸性碱中毒;②因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失,而极有可能发生代谢性碱中毒;③低钙血症时,因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现。 甲磺酸酚妥拉明注射液 1ml:10mg 【药效学】本品为α—受体阻断剂。能显著降低外周血管阻力,增加血容量,增加组织血流量,改善微循环,改善内脏血流灌注,其作用比妥拉苏林强。 【临床应用】主要用于治疗周围血管疾病,如肢端动脉痉挛症、手足发绀、感染中毒性休克以及肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断试验,但做鉴别诊断时有致死报道,应慎用。 甲磺酸酚妥拉明注射液 1ml:10mg 用于早搏、心力衰竭、呼吸窘迫综合征、喘憋型肺炎及哮喘、新生儿重症肺炎、胎粪吸收综合征、大咯血、高血压危象、重度妊娠中毒症降压等。此外,在去甲肾上腺素注射对外漏发生组织局部坏死时,用本品局部浸润注射可获缓解。 甲磺酸酚妥拉明注射液 1ml:10mg 【毒副作用】可出现直立性低血压、鼻塞、皮肤瘙痒;偶有恶心、呕吐等反应。 【不良反应】消化道症状如腹痛、腹泻、呕吐好人加重溃疡病等。静脉给药可引起体位性低血压、心动过速、心律失常和心绞痛,需缓慢注射或滴注。胃炎、溃疡病、冠心病患者慎用。阴茎异常勃起,一般持续3-6小时。 【相互作用】与胍乙啶合用,体位性低血压或心动过缓的发生率增高。 【配伍变化】忌与铁剂配伍。 【禁忌症】低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。 硝酸甘油注射液 1ml:5mg 药理毒理 主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。 硝酸甘油注射液 1ml:5mg 治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压常能维持,但血压过度降低或心率增快使舒张期充盈时间缩短时,有效冠状动脉灌注压则降低。 硝酸甘油注射液 1ml:5mg 适应症:用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。 患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。 硝酸甘油注射液 1ml:5mg 注意事项 应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。 小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。 应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。 发生低血压时可合并心动过缓,加重心绞痛。 加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛。 易出现药物耐受性。 如果出现视力模糊或口干,应停药。 剂量过大可引起剧烈头痛。 静脉滴注本品时,由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油,因此应采用非吸附本品的输液装置,如玻璃输液瓶等。 静脉使用本品时须采用避光措施。 地塞米松注射液 1ml:5mg(1ml:2mg) 【药理毒理】 肾上腺皮质激素类药,其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著,而对水钠潴留和促进排钾作用很轻,对垂体 - 肾上腺抑制作用较强。 常用于危重病人的抢救,如严重的休克、过敏、脑水肿等。 地塞米松注射液 1ml:5mg(1ml:2mg) 地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。 地西泮注射液 2ml:10mg 【药理作用】本品为长效苯二氮卓类药.苯二氮卓类为中枢神经系统抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷.

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