经肺热稀释技术对急性肺损伤犬血管外肺水临测.docVIP

经肺热稀释技术对急性肺损伤犬血管外肺水临测 　　摘要：目的探讨经肺热稀释技术对不同原因急性肺损伤(ALl)血管外肺水(EVLW)测定的准确性。方法18只杂种犬随机分为正常组、外源性急性肺损伤组和内源性急性肺损伤组，每组6只，通过静脉注射油酸制备外源性ALl模型，气管内注入十六烷磺基丁二酸钠盐制备内源性AIA模型，然后分别向肺内灌注一定量的生理盐水，采用经肺热稀释法在灌注的前后测定EVLW，观察灌注前后EVLW变化与所灌注生理盐水量之间相关性。结果正常肺组织EVLW含量为(254.5±13.0)ml，肺泡灌注前后EVLW的变化与实际肺泡灌注生理盐水量之间具有良好的相关性(r=0.986，P＜0.01)；外源性ALl组EVLW含量为(483.3±11.5)ml，与正常组比较差异有统计学意义(p＜0.01)，ALl组肺泡灌注前后EVLW的变化与实际肺泡灌注生理盐水量之问也具有良好的相关性(r=0.978，P＜0.01)。内源性ALI组EVLW含量为(526.2±12.9)ml，与正常组比较差异有统计学意义(p＜0.01)。肺内源性ALI组肺泡灌注前后EVLW的变化与实际肺泡灌注生理盐水量之间具有较好的相关性(r=0.890，P＜0.01)，但不如外源性ALI组相关性高。结论经肺热稀释技术对EVLW的监测具有良好的准确性，但不同原因导致的EVLW增加的监测准确性不同。 　　关键词：经