课件：小儿推拿选讲.ppt

上肢部常用穴位 内八卦（内八方） 【位置】手掌面，以掌心为圆心，以圆心至中指根2/3长为半径，所作的圆周即为本穴，（在此圆周上从小鱼际开始分布成八个卦位，依次为乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑）。 【操作方法】运法：用拇指或中指面自乾位开始运起→坎→艮→震→巽→离→坤→兑，运时医者左手大拇指应压在离卦位上面，而右手拇指运至离位时，需从该穴位上的拇指上运过。100～300次。 【功用】调理气机，消食化痰。 【主治】咳嗽痰喘，胸闷纳呆，腹胀呕吐等。 【临床应用】该穴善长调理中上焦气机，虚实证均可选用本穴。该穴常作为配穴使用，在作为配穴用于手法处方中时，其穴除发挥调理气机的作用之外，还能起到调和及加强其他手法的作用。 上肢部常用穴位 鱼际交（小天心） 【位置】大小鱼际交接处凹陷中。 【操作方法】1.揉法：用中指或拇指端揉本穴，称揉鱼际交。2.掐法：用拇指甲掐本穴，称掐鱼际交。　　3.捣法：用中指端或屈曲的食指指间关节捣本穴，称捣鱼际交。揉法：100-300次。掐法：3-5次。捣法：100-300次。 【功用】镇静安神，醒脑开窍，清热除烦。 【主治】惊风，抽搐，烦躁不安，夜啼，嗜睡，精神萎靡，小便短赤，斜视，目肿痛，发热等。 【临床应用】捣小天心有双向调节作用，用快而重的捣法有兴奋作用，用慢而轻的捣法有抑制作用，常与清心经，清肝经，摩百会，掐老龙等配合使用。 上肢部常用穴位 脾　肾　 【位置】手掌面，拇指根至小指根，沿手掌边缘成一弧形曲线。 【操作方法】运法：用拇指或中指端自拇指根沿手掌边缘，经板门，鱼际交运至小指根，称运土入水，反向运称运水入土。100-300次。 【功用】运土入水：清热化湿，利尿止泻。运水入土：健脾助运，润燥通便。 【主治】纳呆，呕吐，腹胀，腹泻，便秘，痢疾，小便赤涩等。 【临床应用】运土入水属清泻法，可治疗新病，实证。运水入土属调补法，可治疗久病，虚证。 上肢部常用穴位 总　筋（总位，总心，内窝风） 【位置】手掌面，掌后腕横纹中点。 【操作方法】1.揉法：用拇指或中指端揉本穴，称揉总筋。　　2.掐法：用拇指甲掐本穴，称掐总筋。揉法：100-300次。掐法：3-5次。 【功用】清心泻热，散结止痉。 【主治】惊风，抽搐，夜啼，口舌生疮，发热烦躁，潮热，牙痛等。 【临床应用】用本穴治疗热性病时，多用揉法，可配以清心经、清天河水、清小肠等；用之治疗神志异常时，多用掐法，可配以掐十宣、揉百会、捣鱼际交等。 上肢部常用穴位 大横纹（横门） 【位置】手掌面，掌后横纹处，近拇指端为阳池，近小指端为阴池。 【操作方法】推法：用两手拇指面自总筋向两旁分推，称分推大横纹，又称分手阴阳。自两旁向总筋合推，称合手阴阳。100-300次。 【功用】平衡阴阳，调理气血，行滞消食，化痰散结。 【主治】寒热往来，久病不愈，发病有定时，腹泻，腹胀，痢疾，呕吐，食积，烦躁不安，痰涎壅盛等。 【临床应用】治疗实热证时，阴池宜重分，或独取阴池；治疗虚寒证时，阳池宜重分，或独取阳池。合阴阳能化痰散结，多用于治疗咳喘诸证。 上肢部常用穴位 十宣（十王） 【位置】十指尖指甲内赤白肉际处。 【操作方法】掐法：用拇指甲掐本穴，称掐十宣。 3～5次。 【功用】醒神开窍。 【主治】惊风，高热，昏厥等。 【临床应用】本穴主要用于急救，常治疗神志病的重证，多与掐老龙，掐鱼际交，揉百会等合用，遇高热惊厥时，可用三棱针刺破本穴放血。 上肢部常用穴位 老　龙 【位置】中指甲根正中点后1分处 【操作方法】掐法：用拇指甲掐本穴，称掐老龙。3-5次。 【功用】醒神开窍。 【主治】惊风，昏厥，抽搐。 【临床应用】本穴主要用于急救，常治疗神志方面的急、重证，多与掐十宣，掐左右端正，按百会等合用。 上肢部常用穴位 端正(左、右端正) 【位置】中指甲根两侧赤白肉际处，桡侧称左端正，尺侧称右端正。 【操作方法】1.掐法：用拇指甲掐本穴，称掐端正。2.揉法：用拇指端揉本穴，称揉端正。掐法：3-5次。揉法：30-50次。 上肢部常用穴位 五指节　 【位置】手背，第一至第五指第一指间关节横纹处。 【操作方法】1.掐或掐揉法：用拇指甲逐个掐本穴，或掐后继以揉（可掐1揉3次）称揉或掐揉五指节。　　2.揉搓法：拇指放在穴位上，食指放在掌面与穴位相对处，两指面逐个相对揉搓本穴，称揉搓五指节。掐（掐揉）法：3～5次。揉搓法：30～50次。 【功用】安神镇惊，化痰通窍，降逆止咳。 【主治】惊风，惊惕不安，喉中痰鸣，抽搐，夜啼，不寐，烦躁哭闹，吐涎，咳嗽痰多等。 【临床应用】掐五指节主要用于神志异常时的重症急救。多与掐老龙，掐十宣，揉百会等合用。 上肢部常用穴位 二扇门 【位置】手背，中指掌指关节两侧凹陷中。 【操作方法】 1.掐法：用两拇指甲掐本穴，称掐二扇门。2.揉法：用单手食、中两指端，或两拇指桡