课件：糖尿病并高血压.pptx

糖尿病并高血压;主要内容;流行病学;IGT人群高血压患病率;不同高血压水平在NGT、IGT、DM中的百分比;;1型糖尿病高血压的发病机制;糖尿病肾病的自然进程;2型糖尿病人群高血压的发病机制;糖尿病伴高血压发病的有关因素;高胰岛素血症致高血压的机制;肥胖-糖尿病-高血压;;;高血压及其危害;2型糖尿病伴高血压的危害;Framingham研究根据高血压状况分析的糖尿病发病率;;;糖尿病合并高血压;糖尿病合并高血压的治疗;;;血压控制研究;英国前瞻性糖尿病研究;HOT试验（高血压最佳治疗临床研究）;HOT试验强化降低血压治疗对糖尿病患者的影响;HOT试验（高血压最佳治疗临床研究）;糖尿病合并高血压的治疗;非药物治疗;利尿剂;利尿剂;利尿剂;?受体阻滞剂;?受体阻滞剂;β?受体阻滞剂;β?受体阻滞剂;钙通道拮抗剂（CCBs）;CCBs类;CCBs类; ACEI／ ARBs类：降压作用机制－阻断ＲＡＳ;ACEI;ACEI;ARBs;ACEI或ARBs的应用-防治糖尿??肾病;ACEI合理应用;ACEI合理应用;降压药物对血脂、血糖及血尿酸的影响;降压药物选择的建议（ＪＮＣ６）;DM伴高血压治疗的首选药物---ACEI、 ARBs;小结;;ACEI的治疗作用机制（二）;;ACEI的治疗作用机制（三）;AT1R、AT2R分布;;ATII受体拮抗剂;AT1RA比ACEI可能有如下优点：;1988年-1997年年终末期肾病的发生率;糖尿病肾病的进展速率;无糖尿病肾病的NIDDM病人的存活率;;糖尿病肾病的防治;合理应用ACEI药物;合理应用ACEI药物;合理应用ACEI药物;合理应用ACEI药物;;糖尿病患者ACEI加CCB合用合理性体现;降压药物选择的建议;强化治疗与常规治疗的花费比较;DM伴高血压治疗的首选药物---ACEI、 ARBs;血管紧张素II的作用;A-II诱导的血管平滑肌细胞生长;钙与胰岛素抵抗;血管紧张素II对肾脏局部的作用