高敏C反应蛋白和血沉在脊柱结核治疗过程中变化规律的分析-外科学专业论文.docxVIP

Ningxia Medical University Thesis for Application of Master’s Degree Variety of high sensitive – C Reactive Protein and Erythrocyte Sedimentation Rate in the treatment of spinal tuberculosis Student’s Name: Zhao Yunlong Supervisor: Wang Zili Prof. Subject Category: Medical Science Major: Surgery Specialty: Spinal tuberculosis School: Ningxia Medical University Completion Date: Apr. 2011 宁夏医科大学学位论文独创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进 行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明 引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品 成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式 标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 论文作者签名＿＿＿＿＿ 论文导师签名＿＿＿＿＿ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明 宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有 关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁 夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检 索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公 布（包括刊登）论文的全部或部分内容。 （保密论文在解密后应遵守此规定） 论文作者签名＿＿＿＿＿ 论文导师签名＿＿＿＿＿ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要 宁夏医科大学硕士研究生学位论文 中文摘要 I I 高敏 C 反应蛋白和血沉在脊柱结核治疗过程中变化规律的研究 摘 要 目的 探讨脊柱结核诊治过程中高敏 C 反应蛋白（hs–CRP）和血沉（ESR）的变化 规律及其对临床诊治的指导价值；对比 hs–CRP 和 ESR 的敏感性；探讨脊柱结核术后出 现 hs–CRP 和 ESR 异常变化的常见原因。 方法 回顾性分析宁夏医科大学附属医院骨科 1998 年 11 月至 2010 年 3 月手术治 疗 268 例脊柱结核患者的临床资料。选取化疗前，化疗后 1 周、2 周、3 周，术后 1 周、 2 周、3 周、1 月、2 月、3 月、4 月、5 月、6 月、1 年、2 年、3 年为观察时间点。选择 hs–CRP 和 ESR 平均值、hs–CRP 和 ESR 异常率为观察指标。观察开始化疗前后、手术 前后 hs–CRP 和 ESR 平均值、异常率的变化并作统计学分析。分析引起患者术后 hs–CRP 和 ESR 异常变化的常见原因。 结果 1. 化疗 1 周后 hs–CRP 平均值 25.62 mg/L 和 ESR 平均值 44.57mm/h 与化 疗前 hs–CRP 平均值 17.46 mg/L 和 ESR 平均值 37.44mm/h 比较均显著升高，经方差分 析 p0.05。化疗 2 周和 3 周后 hs–CR 平均值 23.82 mg/L 、17.78 mg/L 和 ESR 平均值 43.54 mm/h 、37.91 mm/h 与化疗前比较无显著差异。 2. 化疗 1 周、2 周和 3 周后 hs –CRP 异常率 89% 、87% 、87% 和 ESR 异常率 85% 、79% 、77%与化疗前 hs–CRP 异常 率 84% 、ESR 异常率 75% 比较无显著差异。 3. 术后 1 周 hs–CRP 平均值 36.41 mg/L 和 hs–CRP 异常率 95%与术前 hs–CRP 平均值 17.78 mg/L 和 hs–CRP 异常率 87%比较显 著升高，经方差分析 p0.05。术后 2 周和 3 周 hs–CRP 平均值 18.78 mg/L 、 17.50mg/L 和 hs–CRP 异常率 86% 、 86%与术前比较无显著差异。 4. 术后 1 周和 2 周 ESR 平均 值 57.57 mm/h 、49.82 mm/h 和 ESR 异常率 92% 、88%与术前 ESR 平均值 37.91 mm/h 和 ESR 异常率 77%比较均显著升高，经方差分析 p0.05。术后 3 周 ESR 平均值 42.58 mm/h 和 ESR 异常率 83%与术前比较无显著差异。 5. 术后 1 个月 hs–CRP 平均值 11.