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简议加强医院档案管理的重要性及其措施.doc
简议加强医院档案管理的重要性及其措施
医院作为社会工作的一个特殊行业,承载着保障人民身 心健康的伟大重任。而医院档案作为一种存储和加工信息 的载体,反映医院发展信息的内容也越来越广泛。从以前单 一的文书档案、手写病历档案、照片档案到今天门类众多 的数字化档案、科研档案、影像档案、缩微胶片档案、电 子病案、实物档案等。随着档案存储门类的不断丰富,它详 细、生动地记载着医院在不同历史发展时期的进程,客观反 映了医院经济运行的发展规律,体现了人民生产生活、医疗 保健水平的发展方向。基于此,以下就加强医院档案管理的 重要性及其措施进行探讨,以供参考。
一、加强医院档案管理的重要性
医院档案是医疗各项工作活动中形成的最原始的真实 记录,是不断提高医学科学技术的基础条件和基础环节,是 医院管理中的重要内容。在疾病的诊断、治疗、科研工作 中起着无可代替的作用。如何有效地开发、利用档案这巨 大的软科学信息资源宝库。它以原始凭证性,不可再生及可 重复利用性受到人们的关注。档案运用的合理有效是医院 健康发展的一项基础性工作,对于医疗活动的基础规律和未 来发展方向具有很强的借鉴。全面加强档案管理工作的目 的,在于充分发挥档案的作用,为实现医院建设目标服务。 为维护医院历史的真实面貌服务。为医院改革调整工作思 路提供准确依据。为调节医院的形象及患者支持率奠定坚 实基础。为研究本专业业绩和科技创新提供第一手资料。 是进行科学分析,制定医院发展方向的好教材,加强档案的 开发、利用实现信息资源共享。全面真实有效地完整发挥 档案在医疗专业中的作用,对医院的管理水平、医疗水平、 科研项目及医院健康发展的未来具有深远的现实和历史意 义。
二、医院档案管理的现状分析
1、医院档案管理机构不健全,缺乏标准的归档管理范 围。许多医院未设立专门的档案管理部门,档案人员只是由 办公室或行政科室人员兼职,管理内容局限,医院重要档案 资源如:科研档案、教学档案、基建档案、设备档案、会计 档案、人事档案、病案则分别由各个业务部门管理,各类档 案无法实现集中统一管理,缺乏完整的档案收集范围和保管 期限。错过了档案最佳的收集、整理、归档时限。导致医 院档案文件材料收集内容不够齐全,整理规程不规范,装订 质量不过关等档案基础质量问题,造成档案归档率和完整率 下降,从而影响了医院档案质量。
2、 缺乏专业的档案管理人才。医院档案管理工作是一 项对政治素质、业务水平要求很高的工作。从档案的收集、 整理到分类、立卷、归档,直至开发利用,无一不体现着档 案工 过硬的专业理论水平和管理能力。而目前,档案整 理工作大多是兼职人员,日常工作繁杂,处理文件时间少,难 以做到及时、完整、全面地收集所需归档文件,严重制约了 医院档案管理工作的发展。
3、 档案管理工作重视程度不够。由于档案管理工作的 主要目的是为各项工作提供服务利用,对于立竿见影的经济 效益和显著的社会效益难以产生。因此,医院管理层缺乏对 档案管理工作足够的重视和支持。普遍存在“重临床、轻 管理,重业务、轻档案”的意识。认识不到档案工作对医院 发展的价值和作用,造成档案工作人员工作热情和工作主动 性逐步减退,创新意识不强。
三、加强医院档案管理的措施
1、 明确管理内容、制定管理目标。要想提高档医院案 管理效果,就要对档案管理的内容有足够的了解,并根据档 案管理内容制定具体的管理目标。具体应从以下几个方面 入手:(1)医院档案管理应明确档案的类别。在医院档案管 理中,档案资料主要可以分为基建档案、人事档案、病例档 案和医疗技术档案等多种内容,针对不同的档案资料,其管 理侧重点是不同的,要想提高档案管理的实际效果,就要明 确档案的类别。(2)医院档案管理应提高全面性。考虑到医 院档案管理内容较多,在具体的管理过程中,只有提高档案 管理的全面性,才能使医院的档案管理工作取得积极效果, 满足医院档案管理的实际需要。(3)医院档案管理应提高针 对性。基于医院档案类型多的特点,在档案管理中,应根据 不同的档案内容采取不同的档案管理措施,保证医院的多种 档案资料都能得到有效管理,提高档案管理的整体效果。
2、 进一步健全档案管理制度。为了提高医院管理的水 平,在医院档案管理中,基于保证档案管理工作得到有效开 展,通常会制定档案管理制度作为档案管理工作的依据。但 是随着档案信息的变化,以及医院档案管理工作重心的变化, 对档案管理制度进行进一步完善是十分必要的。(1)医院档 案管理制度应增加管理内容。随着医院档案管理内容的变 化,医院档案制度也需要进行必要的调整,其中主要应增加 相应的管理内容,使医院档案管理能够更加完善,进而满足 医院档案管理的实际需求。(2)医院档案管理制度应提高可 行性。在对医院档案管理制度进行完善的过程中,应注重提 高医院档案
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