胫骨内侧平台塌陷骨折对膝关节接触应力的影响.pdfVIP

中文摘要 400．500N的轴向牵张力，增加膝关节的间隙，又不破坏关节囊、侧副韧 带及交叉韧带等组织，将包裹密封好的内外侧平台压敏片从前向后置入关 节间隙、半月板的下方。卸载牵张力后以40N／s的速度轴向加压至700N， 在峰值位置保持5s，然后卸载，每个模型重复两次。分别在胫骨内侧平 密度仪读取压迹区密度值(在压迹区均匀读取9个点)，将实验中的温度 和相对湿度输入FPD306E压力转换器，自动转换后得到应力值，计算出 平均接触压力，得出膝关节主要负重区域的接触应力的变化。实验数据结 果应用SPSS13．0软件进行统计分析(P≤O．05有显著统计学意义)。 结果：根据测量结果计算骨折塌陷不同高度时胫骨关节面的平均接 触应力，实验数据用单因素方差进行统计学分析。测得胫骨内侧平台塌陷 O．19MPa；数据均符合正态性检验和方差齐性检验，然后进行单因素方差 分析，当胫骨内侧平台塌陷lmm时，外侧平台的接触应力与塌陷0mm 意义，塌陷3mm时，外侧平台的接触应力与塌陷0mm相比增加了25．4％ 意义，塌陷2mm时，内侧平台的接触应力与塌陷0mm相比增加了39．6％ 塌陷0mm相比增加了39．9％(PO．05)，差异有统计学意义。 结论：研究结果表明胫骨内侧平台塌陷骨折改变了膝关节内外侧间 隙的接触应力，随着塌陷高度的增加，使得内外侧间隙接触应力均有增加， 塌陷2mm时，接触应力的增加有显著差异，所以在治疗胫骨内侧平台骨 折时，如果胫骨内侧平台骨折塌陷≥2mm时，应给予复位内固定，防止 继发性创伤性关节炎的发生，如果胫骨内侧平台骨折塌陷2mm时，可 考虑保守治疗。 中文摘要 关键词：胫骨内侧平台；塌陷；接触应力；压敏片；生物力学 英文摘要 TheEffectofArticularonKneeJointContactPressures Step—off forFracturesoftheMedialTibialPlateau ABSTRACT oftibial isa kindof Objectives：Fractureplateau complicated intra—articular from fracture，normallyoriginatedhigh·energyinjuries．Goals tibialarticular include of oftreatmentofproximal fractures restoration articular oint functionalmotion． congruity,axialalignment，jstability,and Afterthearticularsurfacesofa havebeen function joint fractured，joint the of is to reduction．For usually accuracy fractures， proportionate displaced mostauthorsoutthatthemost factor significant point