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Tankertanker Design 晚期NSCLC全程管理
——关注局部和全身治疗的合理结合
福建省肿瘤医院
林根
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晚期NSCLC全程管理
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综合治疗
• 根据患者的机体状况、肿瘤病理类型、基因
分子表型、侵犯范围和发展趋势
• 有计划、合理的应用现有的治疗手段
• 以期较大幅度地提高治愈率、改善患者的生
活质量
第5版 肿瘤内科手册. 主编孙燕、石远凯
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晚期NSCLC有效治疗手段层出不穷
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Nat Rev Clin Oncol. 2015;12(9):511-26.
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晚期NSCLC全程管理
Tankertanker Design ——关注局部和全身治疗的合理结合
• 晚期NSCLC寡转移(oligometastases)
• EGFR-TKIs继发性耐药
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1.晚期NSCLC寡转移的处理
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NCCN指南
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主要临床研究汇总
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NSCLC寡转移前瞻性或大样本回顾性/荟萃分析
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存在问题
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• 缺乏高级别循证医学证据
多为小样本、回顾性研究
随机对照前瞻性研究很少(多集中在脑转移);
• 临床研究设计不一
寡转移定义不一
主要研究终点不一
• 核心问题:
获益人群的选择界定
局部处理的最佳方式
手术范围?
• 生物学行为的本质原因
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获益人群的进一步选择
——一项基于757例患者数据的研究
Tankert
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