cbct测量上下颌尖牙牙体组织厚度髓腔直径及利用数学建模研究共同就位道口腔修复学专业论文.docxVIP

浙江大学硕士学位论文 浙江大学硕士学位论文 中文摘要 第一部分 CBCT测量上下颌尖牙牙冠／根管轴壁厚度和髓腔直径 浙江大学医学院 口腔临床医学(七年制) 硕士研究生 孔卓琳 导师 傅柏平教授 中文摘要 【目的】 测量上下颌尖牙牙冠／根管各轴壁厚度和髓腔直径，为上下颌尖牙桩核冠修复 和全冠修复治疗提供解剖学依据。 【方法】 样本来源于浙江大学医学院附属口腔医院CBCT资料库，2014年6月至2015 年6月因各种原因就诊，年龄在20一50岁，上下领尖牙各150颗。 利用口腔锥体束CT(CBCT)一三维头颅成像系统和NNT自带测量软件对上 下颌尖牙的牙冠和牙根分别进行测量，测量牙尖至出现髓腔的扫描层数(A)，牙尖 至釉牙骨质界的扫描层数(B)，釉牙骨质界至根尖孔的扫描层数(c)。 牙冠测量平面：冠中1／3—__刚出现髓腔影像时所在横截面；冠颈1／3——釉 牙骨质界的上方lmm所在横截面。牙冠长度计算公式：牙冠长度(mm)=B+0．5。牙 根测量平面：釉牙骨质界(CEJ、卜_尖牙釉牙骨质界所在横截面；牙根中上1／3交 界(cM卜以釉牙骨质界始，向根方移动C／3层数后横截面；牙根中点(M_卜 以釉牙骨质界始，向根方移动C／2层数后所在平面；牙根中下1／3交界(AM)—— 以釉牙骨质界始，向根方移动2c／3层数后所截平面。由于上下颌尖牙牙根存在倾 斜情况，为使结果可靠，牙根长度计算公式：牙根长度(mIn)=CsO．5。各截面测量 Ⅱ 万方数据 浙江大学硕士学位论文 浙江大学硕士学位论文 中文摘要 近中、远中、唇侧和舌侧牙体硬组织的厚度(ram)以及髓腔的近远中向和唇舌向 直径(ram)，每个变量测量3次，取平均值以减少随机误差。 本测量数据以中位数和四分位数表达如下：M士P25／P75。采用SPSSl9．0统计 软件分析，采用单样本Kolmogorov—Smirnov进行正态分布检验，采用正态分布概 率函数PDF．normal计算分析。 【结果】 上颌尖牙牙冠及牙根长度符合正态分布，牙冠长度为7．6士(7．0／8。o)mm，牙根 长度为16．94-(15，5／18．2)mm。 上颌尖牙在釉牙骨质界、牙根中上1／3处、牙根中点及牙根中下1／3处的近中 侧根管壁厚度分别为2．34-(2．1／2．5)、1．9士(1．6／2．1)、1．6士(1．4／1．8)和1．44-(1．2／1．6)ram； 远中根管壁厚度分别为2．5士(2．3／2．7)、1．9士(1．6／2．1)、1．7土(1．4／1．9)及1．4士(1．2／1．6)ram； 髓腔近远中直径分别为1．2土(1．0／1．3)、1．O士(0．9／1．2)、0．9士(O．8／I．O)及O．8士(0．610．8)ram。 上颌尖牙在牙根中下1／3交界处，经过l“．6“P钻预备后近远中向剩余根管壁 厚度不小于1．0mm、0．9mm、0．8mm、0．7mm、0．6mm及0．5mm的概率，如表1 所示。 表1．上颌尖牙在牙根中下1／3处经过1}}一6#P钻预备后近远中向剩余不同根管壁 厚度概率(％) P1 100 100 100 99 98 96 P2 100 100 99 98 96 92 P3 100 99 98 96 92 85 P4 99 98 96 92 85 75 P5 98 96 92 85 75 61 P6 96 92 85 75 61 47 在牙根中点处，经过14．64P钻预备后近远中向剩余根管壁厚度不小于1．0mm、 O．9mm、0．8mm、O．7mm、O．6mm及0．5mm的概率，如表2所示。 III 万方数据 浙江大学硕士学位论文 浙江大学硕士学位论文 中文摘要 表2．上颌尖牙在牙根中点处经过1撑．6#P钻预备后近远中向剩余不同根管壁厚 度概率(％) 上颌尖牙经过黄标、红标和蓝标纤维桩钻预备后牙根中下1／3交界面处剩余近 远中向根管壁厚度大于lmm的百分比分别为96．O％、94．O％和92．0％。 下领尖牙牙冠及牙根长度符合正态分布，牙冠长度为7．4士f7。0／8．O)mm、牙根 长度为16．2+(15．0／17．3)mm。 下颌尖牙在釉牙骨质界、牙根中上l／3处、牙根中点、牙根中下1／3处的近中 侧根管壁厚度分别为2．1士(2．0／2．3)、1．74-(1．6／1．9)、1．54-(1．4／1．7)及1．34-(1．2／1．5)ram； 远中壁厚度分别为2．34-(2．1／2．5)、1．9士(1．6／1．9)、1．64-(1．3／1．7)和1．44-(1．2／1。4)mm； 髓腔近远中直径分别为1．04-(1．0／1．2)、1．04-(0．8／1．1)、0．94-(0．8／1．0)和0．84-(0．6／O．8)mm。 下颌尖牙在牙根中下l／3交界处，经过18．64P