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糖尿病健康教育;什么是糖尿病？ ;糖尿病有什么危害？ ;什么样的人容易发生糖尿病？ ;糖尿病的流行病学： ;血糖的分类标准： ;ADA97年糖尿病分型 ;一、1型糖尿病：由于胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对 缺乏而引起的糖尿病，分二亚型。;二、2型糖尿病（占糖尿病总数的90-95%）：分为;三、特殊类型糖尿病： ;四、妊娠糖尿病（GDM）： ;OGTT方法及注意事项： ;2、试验过程：? ? 1）、 试验应于晨7-9时开始 ，受试者空腹于5分钟内口服250~300ML水内的无水葡萄糖粉75克，或含1分子水的 葡萄糖82.5克，儿童按1.75克无水葡萄糖/KG体重计，总量不超过75克。? ???2）、取空腹及口服糖后两小时血标本，应从服糖第一口开始计时，如不能立即测血糖，采静脉血之后，置于6mg/ml的氟化钠抗凝管中，迅速搓动试管，测定血浆葡萄糖者立即分离血浆标本置于0~4度。? ???3）、立即或尽早测定血糖（不应超过3小时）? ???4）、试验过程中，受试者不得进食，不喝茶，咖啡或酒类，不抽烟及剧烈运动，也不应卧床休息。;◎ADA（美国糖尿病学会）97年的诊断标准： ;糖尿病控制的主要手段： ;◆糖尿病治疗的目的 ;一、饮食治疗 ;糖尿病饮食治疗;食疗的原则 ;饮食须知??? ;灵活加餐 ;充饥食物和水果的选用 ;2）水果的选用新鲜水果富含维生素c、矿物质、水份和纤维素，还含较多的果糖和葡萄糖，糖尿病患者要根据自己的情况选择食用 。(1)因为水果中富含糖类，而且能被机体迅速吸收，易引起血糖增高。所以患者病情未控制，血糖、尿糖均高，最好不要吃水果。 (2)重症患者不宜吃过多水果，以免病情恶化。有时为了预防发生低血糖的发生，允许吃少量的水果。 (3)如果患者平素就喜水果，并且病情稳定，可以吃适量的水果。吃水果的最佳时间在餐前一小时，因可使水果中的果糖 起缓冲饮食的作用。 ;主食固定法 ;总热量的全日分配需根据病情恰当安排，一般三餐分配法：早餐１／５、中餐２／５、晚餐２／５。少食多餐者，除中餐晚餐各进食１００克外，其余均为５０克。当每日的总热量及进餐次数形成规律后，三餐不可随意更改， 三餐也不可两餐用，否则会打乱体内的代谢过程，对糖尿病病情的控制产生不良影响。 ;二、运动治疗;三、药物治疗;口服抗糖尿病药物治疗： ;胰岛素治疗;胰岛素的保存 ;胰岛素治疗的适应症 ;胰岛素的副作用 ;使用胰岛素注意问题 ;糖尿病控制的主要目标 ;糖尿病治疗其它方法： ;糖尿病病人怎样控制饮食;糖尿病饮食控制;◎了解人体需要哪些营养素： ;糖尿病病人 饮食结构确定(吃什么） ;◆糖尿病病人如何选择食物(吃多少) ;了解一些含90千卡热量食物的重量 ;了解一些含90千卡热量食物的重量;了解一些含90千卡热量食物的重量 ;了解一些含90千卡热量食物的重量 ;了解一些含90千卡热量食物的重量;了解一些含90千卡热量食物的重量;◆糖尿病病人如何选择食物(吃多少) ;例如：王先生，身高160cm,体重60kg，从事会计工作。? 先计算他的标准体重：160-105=55kg? 因他是属脑力工作且实际体重与标准体重相符,因此,他一天所需总热量为：　55×30=1650千卡? ?1650÷90=18.3份? 再来确定他所需主食：18.3×55%=10份? ?因为1份主食为90千卡=25克=半两? 确定所需瘦肉类：18.3 ×20%=3.66份? ?因为1份瘦肉为90千卡=50克瘦*肉? 一般选择植物油2份=20克? 剩余热量=18.3-10-3.6-2=2.7份? 取1份牛奶,1-1.5份蔬菜,0.5-1份水果 ;饮食控制原则： ;1、总热能合理;2、三大营养素比例适中 ;3、钙和维生素B、C、 D及膳食纤维充足 ;4.??限制单糖 ;5. 规律进餐 ;◆饮食控制需注意 ;二、尽可能多地了解一些营养知识。? ?民以食为天。人的一生，包含着吃的乐趣。过于严格强调糖尿病人忌口，结果是糖尿病人生活质量下降，信心缺乏，导致饮食控制失败。如果糖尿病人自己具备一定的营养常识，则可以在更大范围地增加自己的食物选择，这样，不是一样可以享受着平常人一样的“吃”的乐趣吗？ ; ;1)增进健康 ;2)控制体重 ;3)降低血糖减少胰岛素的用量 ;◆运动疗法的适应症与禁忌症 ;(二)、禁忌证与限制运动的指征 (1)有糖尿病重症合并症，如心肌梗死、糖尿病坏疽、糖尿病肾病、视网膜病、肺结核病、肝病、急性感染等，应暂停运动治疗。　 (2)重型糖尿病病人，病情控制不佳者，在清晨没有注射胰岛素时，不要进行体育锻炼。因为此时身体内胰岛素分泌很少 ，活动多了容易发生酮症。 (3)在