创伤救护技术讲解.ppt

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搬运脊柱伤员的方法 搬运脊柱伤员的不正确方法 搬运脊柱伤员的方法 搬运脊柱伤员的正确方法 平托法 滚动法 ? 小结 止血 包扎 固定 搬运 包扎 2.全身各部位绷带包扎法  绷带适用于头颈及四肢的包扎,可随部位的不同变换不同的包扎方法。使用适当的拉力,将保护伤口的敷料固定及达到加压止血的目的。因此,绷带有保护伤口、压迫止血、固定敷料和夹板的功能。 图 悬挂石膏 2.全身各部位绷带包扎法 1)绷带的基本包扎法    ①环绕法(也叫环行带):把绷带作环形重叠的缠绕。多用在胸、腹部和粗细相等的部位。各种不同的绷带的开始和终了都用这种缠法。要使绷带牢固,环行包扎的第一圈可以稍斜缠绕,第二、三圈用环行,并把斜出圈外的绷带的一角折回圈里,再重叠缠绕,这样就不会滑脱了。 图 “8”字形石膏绷带固定法 2.全身各部位绷带包扎法  ②螺旋法:把绷带逐渐上缠,每圈盖住前圈的三分之一至二分之一,成螺旋形,用在粗细差不多的部位。如粗细相差较大时,可作反折包扎法,并把反折排在一条线上,呈人字形。  ③?“8”字带:在弯曲关节的上下方,把绷带由下而上,成“8”字形来回地缠绕。 包扎的方法 包扎原则是远心端→近心端,起止处匀环形两圈。 包扎 2.全身各部位绷带包扎法 ①头顶部包扎法  风帽式绷带:先将一条长约0.5米的绷带放在头上,两端经两耳前方下垂由助手拉住固定。另一绷带绕头一圈。当绷带缠绵到右侧轴带时,绷带绕过轴带经前额上部到左侧轴带绕过左侧轴带再转向后头部,然后再转向右头部到右侧轴带,再绕过轴带与第二道绷带并行并压盖呈屋瓦状。反复缠扎直到把头发全部盖住为止。最后将绕头绷带绕几圈后固定。轴带的两个头在下凳下面打结。风帽式绷带固定性好,伤员后送途中或烦躁不安的伤员均宜选用。 包扎 包扎 2.全身各部位绷带包扎法 ②下颌包扎法  从一侧枕部开始,经枕骨粗隆下方,斜向对侧耳后绕到头顶,再经头顶部到起始部,继续经颈后到下凳部,再到颈后成“8”字形环绕。如此反复缠绕将下颌部固定妥善。 2.全身各部位绷带包扎法 ③肘部“8”字形包扎法  于肘上环绕,斜经肘前向下。环绕肘下部,然后斜经肘内侧及肘后至开始处。如此反复包扎,直至肘内侧均被包盖,最后于开始处环绕打结。 2.全身各部位绷带包扎法 ④手部包扎法   a.半手套式包扎法:先在指部环绕,从小指侧经手背向拇指根部、向掌面绕至背侧,再绕经食指基部,绕到小指侧,如此反复缠绕,每圈覆盖前一圈的三分之一至二分之一。然后经手背至腕,环绕腕部,在腕部打结。   b.拇指包扎法:先于腕部环绕,经手腕掌侧、拇指桡侧,至手背虎口处,斜绕向拇指端,再经手背至腕,绕经拇指桡侧至拇指。如此反复包扎,直至覆盖完全,最后在腕部打结。 2.全身各部位绷带包扎法  ⑤足部包扎法:先于踝部环绕2-3周,再经足背至拇趾基部,然后环绕足趾基部,斜经足背至开始处。如此反复包扎,覆盖足背与足弓。最后于踝部打结。 2.全身各部位绷带包扎法 ⑥残端包扎法:于残端近侧关节下方用绷带环绕数周后,先以螺旋缠法固定包扎残端的敷料,再在关节下侧环绕一圈。然后将绷带反折由近瑞到远端,再由远端到近端成扇形,如此反复包扎,直至将残端完全覆盖打结 3.腹部内脏脱出的包扎方法  当腹部受到撞击、刺伤时,腹腔内的器官如结肠、小肠脱出体外,这时不要将其压塞回腹腔内,而要采用特殊的方法进行包扎。先用大块的纱布覆盖在脱出的内脏上,再用纱布卷成保护圈,放在脱出的内脏周围,保护圈可用碗或皮带圈代替,再用三角巾包扎。伤员取仰卧位或半卧位,下肢屈曲,尽量不要咳嗽,严禁饮水进食 4.异物刺入体内的包扎方法  异物包括刀子、匕首、钢筋、铁棍以及其他因意外刺人体内的物体。异物刺入胸背部,易伤及心脏、肺、大血管;刺入腹部,易伤及肝、脾等器官;刺入头部,易伤及脑组织。异物刺入体内后,切忌拔出异物再包扎。因为这些异物可能刺中重要器官或血管。如果把异物拔出,会造成出血不止。正确的包扎方法是先将两块棉垫或替代品安放在异物显露部分的周围,尽可能使其不摇动,然后用棉垫包扎固定,使刺入体内的异物不会脱落。还可制作环行垫,用于包扎有异物的伤口,避免压住伤口中的异物。搬运中绝对不许挤撞伤处。 外伤固定术   外伤后的固定是与止血、包扎同样重要的基本的救护技术。过去认为,固定术是针对骨折的治疗方法,其实,固定术不仅可以固定骨折,防止骨折断端移位,造成其他严重损伤,还能对关节脱位、软组织的挫裂伤起到固定、止痛的效果

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