社保解读之基本医疗保险.pdf

社保解读社保解读— ——基本医疗保险基本医疗保险 ☆☆ 什么是基本医疗保险什么是基本医疗保险？？ 基本医疗保险是为补偿劳动者因基本医疗保险是为补偿劳动者因 疾病风险造成的经济损失而建立的一 项社会保险制度项社会保险制度。通过用人单位和个通过用人单位和个 人缴费，建立医疗保险基金，参保人 员患病就诊发员患病就诊发生医疗费用后医疗费用后，由医疗由医疗 保险经办机构给予一定的经济补偿， 以避免或减轻劳动者因患病、治疗等 所带来的经济风险所带来的经济风险。它由它由职工基本医职工基本医 疗保险、城镇居民基本医疗保险和农 村新型合作医疗保险村新型合作医疗保险组成组成。 禹城人保寿险 ☆☆如何参加基本医疗保险如何参加基本医疗保险？？ 一、个人参保 个人参保者须具备的条件个人参保者须具备的条件：： 一是与用人单位终止、解除劳动合同的人员； 二是领取失是领取失业保险金期满的人员保险金期满的人员；； 三是以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员； 四是自主创业、自谋职业的人员。 禹城人保寿险 ☆☆如何参加基本医疗保险如何参加基本医疗保险？？ 个人参保流程 个人参加基本医疗保险应就近到区县社会保险基金管理中个人参加基本医疗保险应就近到区县社会保险基金管理中 心分中心个人缴费窗口办理登记和缴费手续，办理手续时要填 写《个人缴纳社会保险费申请表》。 首次参保的，需携带居民身份证原件及复印件，1张一寸近 期免冠照片。 禹城人保寿险 ☆☆如何参加基本医疗保险如何参加基本医疗保险？？ 缴费时间 个人参加基本医疗保险缴费时间是每月15 日前。个人也可以 按季、半年或年预缴费，缴费时间是每季、半年、年首月的15 日前日前。 缴费方式 现金缴纳和银行划账，视各地区医保规定。 禹城人保寿险 ☆☆如何参加基本医疗保险如何参加基本医疗保险？？ 二、单位位参保 参保流程 凭身份证复印件，近期免冠一寸照片备两张，填写《申请书》等。 单位参保优点 单位会为我们承担很大一部分费用，进而减轻自己的交费压力。 禹城人保寿险 ☆☆ 参保后如何使用医保参保后如何使用医保？？ 医保是由医保是由个人账户个人账户和和统筹医保基金统筹医保基金两部分构成两部分构成。。 参保者投保后会得到属于个人的医保卡，它是医疗 保险个人帐户专用卡保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码以个人身份证为识别码，储存记储存记 载着个人身份证号码，姓名，性别以及帐户金的拨付， 消费情况等详细资料信息消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行医保卡由当地指定代理银行 承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后， 医疗保险事业处在月底将个人帐户金部分委托银行拨付 到参保职到参保职工个人医保卡上个人医保卡上。 禹城人保寿险 ☆☆ 医保卡使用方法医保卡使用方法 1.医保卡使使用范围： 参保者在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用， 但无法提取现金或进行转帐使用。 2.医保卡余额查询： 参保者可通过拨打电话95566进行余额查询，也可在医保卡所属银行 查询余额。 3.医保卡交易查询： 参保者可以到医保卡所属银行通过账薄打印交易记录，也可以带