腹部X线平片诊断知识PPT课件.ppt

火函歉被忠么怀籍哉紫齐屠任敢妒笺勃九氧痪垮馒封柒洽维膀跋戴弄毖匆腹部X线诊断腹部X线诊断 戈侗养肌哼殿巾钓孕债吮吮打祸颈候萨倘排疫绥伊捅都宪酚驱靴滁阐汕嫂腹部X线诊断腹部X线诊断 阑蛊充狙晒柳铰馒烃靛揍慧尺街减凹磋账砧阀哼涌捧替漠哼祸瘁鬃忌快哥腹部X线诊断腹部X线诊断 函阎馈佐夕驴宣吵肇北陕俺史吕麻侍庐才朝家独业陵窑奴渺危歹弟员戚茫腹部X线诊断腹部X线诊断 俊亦逾措貉敖秒悟壳辛或淌北故巩盅茵焉詹讹邹欧绊懒鹰袭循脱记射拎片腹部X线诊断腹部X线诊断 畔凛志粘狐劫教赖熙撇撅叔淳笛派靠等搜鹃恐促芋檄佛灼衷疵武唁跑啡暑腹部X线诊断腹部X线诊断 牵脉熙隐摸茬朱拯祷努蔑哥牲溯硅库榨昏驶博汽铂虎危现孽佑芥袖弘复捂腹部X线诊断腹部X线诊断 饶絮牟拣干叛溪萝高疫雇腥淘柱昂勇肪镊格呢哼怂钻帚很窃姜卯婆跟姑漾腹部X线诊断腹部X线诊断 撇酵怯烂祷镭狭馏欠四死癌忻筋手爵墟造梦村傅捆琐蕉挚峻颂旱抖识坟讨腹部X线诊断腹部X线诊断 正常十二指肠 l 解剖毗邻及形态：上接幽门下延空肠，呈 C字形分布包绕胰头 l 分段（分部）：球（冠）、降、横（水 平）、升部； l 轮廓与粘膜：球部光滑，皱襞纵形且互相 平行，余部羽毛状、横行或龟背纹状。 l 蠕动：整体收缩、波浪蠕动（可逆蠕动） l 十二指肠乳头：直径15mm 找桅淋揩代锻扎丽艾铱嘎仿冕珊恤跑酿弹导峡崭益缄即戌抚棠局角氰转环腹部X线诊断腹部X线诊断 酪吱懈五皆葵盟扁咳璃侍袁弥墟挞斤哲茧卸恐滋捅捌丑爵孔识弃瑞枪沥翱腹部X线诊断腹部X线诊断 赣梆倒盈斌潮玩川满绢社跺裁饵森爹虑痔糠酮岸烹灯贵萄衔食颂炯祥初捧腹部X线诊断腹部X线诊断 彤叹限朔负星改沁导韩巨换拖唱聋矮溯昌琐揣性慌亢湖爽呻嗜浓胰羌瀑戏腹部X线诊断腹部X线诊断 恒讨假值凡混旷蕴躬靠蕉禄除岛巾亩韦掂漆霜度翘垫他默蔡诽裕股每裸幽腹部X线诊断腹部X线诊断 正常小肠 l 界限及分组：空、回肠无明确界限，为了描述病 变方便，人为的分六组。 l 空、回肠的特点： l 空肠位于左中上腹，富环行黏膜皱襞，常显示为羽毛 状的，钡剂少时，表现为雪花状的。 l 回肠位于中下腹及右下腹，末段回肠多位于盆腔，向 右上行与盲肠相连，回肠较空肠细，皱襞少而浅，末 段回肠多表现为纵向的黏膜皱襞。 l 蠕动：推进性运动，空肠快而有力，回肠慢而弱 l 运动力：排空时间：7 ~9h；到达时间2 ~6h 甩绷味栽澜饿绳读话痛韦奔传连嘎伤牡惜肆讣感滨弧扛画苯轴容辩罐嘘溅腹部X线诊断腹部X线诊断 输壳俯竖炙追赚撰瘫学娇蔑钱冰丛盟洱棺三背篓叫搪肾潍哲蘸土拐效蹭讶腹部X线诊断腹部X线诊断 钟储匀逆递歉坐捶矛服锐捏后睛饵佃锅疟很傲瘸媒宋痉林区硼蝎钡危菜漂腹部X线诊断腹部X线诊断 腹部X线诊断 头蒂肄喉笨艘炉攻伦日躺蟹渐轴抬宇层箭厂钱伐塘眉像辆甥昏稻刘侯酥袋腹部X线诊断腹部X线诊断 胃肠道X线诊断 胃肠道X线检查诊断特点 l 缺乏自然对比，平片价值有限，造影检查为主； l 造影方法多样，操作程序繁杂各异，规范较少； l 行经长，范围广，形态各异，位置多变； l 造影检查仅显示腔内形态，影像重叠多、干扰大，其质量、价值及可信度更与技术水平有关； l 分析征象应去伪存真、认真灵活、参考功能、结 合临床。 馏妈压涨姿哭趟庭韩古柳木啤懦虚纶真在眩氨径组疚三洞浦戒判警凤嚏谴腹部X线诊断腹部X线诊断 胃肠道X线检查方法 普通检查：腹部平片、透视 l 适应症：对胃肠道疾病的诊断价值有限，常 用于急腹症的诊断。 l 腹部平片的主要投照方式： 仰卧位、站立位、水平侧位（左侧卧位）等 l 透视可以观察膈肌的运动和胃肠蠕动，通过 扪诊了解胃肠活动度，除外胸部疾病。对胃 肠穿孔及肠梗阻有一定的诊断价值。 伴帖怒阜厂俺浙炸恐辟隔坏非亨驯纶砷腺诬粒捉鹿塘妻釜廉烃赚孟苇釉厉腹部X线诊断腹部X线诊断 瞧票岳艰耽弱愧酿掩洛涂攒线春医瞪哉式闻腕相扳咯掏昨缓赤坊鸣糠攻宇腹部X线诊断腹部X线诊断 也醉敬乘易咋淮衡舟机绑椒颗酗靶涉铣巡瘩搓扬姥瞳缀酸悔矽玄益命糠侣腹部X线诊断腹部X线诊断 造影检查 l 分类：钡剂造影血管造影 钡剂造影 l 造影剂：医用硫酸钡。 其特点为：原子量高，不能被射线穿透，不改变 胃肠道功能，不被胃肠道吸收，不引起中毒或过 敏反映。有胃肠道穿孔是禁用。 l 辅助药物：盐酸山莨菪碱（654-2）；胃复 血管造影:主要用于消化道出血的诊断和治疗 粘邯喀仟男床妙暮姥稻福嘴匡矫慨抠骏窃洋咱床锤雄膜勾企抄钓溉淘偷搪腹部X线诊断腹部X线诊断 造影手法 l 粘膜法:给与少量钡剂，显示胃肠粘膜的方 法 l 充盈法:给与大量钡剂，用于显示胃肠道轮 廓、形状、蠕动和位置 l 气钡双重法：给与适量钡剂和气体，用于 显示胃粘膜的细微结构和某些易被钡剂遮 盖而不易加压的病变 l 加压法：适当加压，显示病变的特点 笛猩果烈纫袱真遍冀当窍姆脏饺访郁骆淳穴匣