渐进性咬合紊乱对颞下颌关节影响的动物实验研究-口腔基础医学专业论文.docxVIP

第四军医大学硕士学位论文缩略语表 第四军医大学硕士学位论文 缩略语表 缩略语 英文全称 中文全称 TMJ Temporomandibular Joint 颞下颌关节 GIOD gradually induced occlusal disorder 渐进性咬合紊乱 TMD temporomandibular disorder 颞下颌关节病 OA CIsteoaxthrosis 骨关节病 FZ fibrous ZOIIe 纤维层 PZ proliferative ZOIle 增殖层 HZ hyper蚋)phic zone 肥大层 CCZ calcified cartilage zone 钙化软骨层 PCNA Proliferation Cell Nuclear Antigen 增殖细胞核抗原 ECM extracelluar matrix 细胞外基质 DS dermatan sulfate 硫酸肤质素 C4S chondroi甑4sulfate 硫酸软骨素4 SABC Streptavidin biotin-peroxidase complex 链菌素亲和素过氧化物 酶复合物 整粤萋堡盔兰堡点鲎照鲨塞 整粤萋堡盔兰堡点鲎照鲨塞 中文摘黉 渐进性咬合紊乱对颞下颔关节的影响 以谯的动物实验研究诞实，渐进性咬食紊乱可以导数儆J的退行性 交，初期主要癍交往予羧嚣纾缎软蛰，那么这秽湛行牲变愚否霹逆?由于 正帮纾继教雷表羲舆套完熬的增蕉喾，其中存褒大量来分化缨熙，使镊凝 突软骨熊裔较强的增殖、分纯髓力，并掰黼其裔较强静缱绞修鬟熊力，褥 遥交的髁突软静中仍存籍一定爨瓣增蕉带缯稳，毽貌有努娶对去狳渐遂瞧 咬合紊乱厝，遇变的组织的自身修复特点作一系统研究，从而为指导临床 治疗原鲻奠定实验依据×实验采用5月龄新露兰白兔分掰部分避行： 第一部分：分别在～侧上颌和对侧下领前、后牙之间的自然间隙中， 譬一正隧皮圈，裁牙整体终支抗，拉第一翦磨牙前移半个牙尖，造成其与 对颂牙尖窝不哟台灼咬合接触荧系——即渐进性咬会紊乱。2个月后，分 别采角去豫正随皮溜零葶l(去牵萼l缀)耱拔除零孳l牙及其对鼷牙鼗(拔嚣 缀)豹方法，漤察l一3个舞鑫TMJ樱瘥的组织形态变化，同慰竭龄设签 I 白对照组。结聚表明： 1．7～lO月龄新西兰自兔孙酊绪梅籀辩稳定；增龄燮纯不鞠显。繇突 软骨层次清晰，厚度略有减少、骨小粱略变得粗大。颞骨关节灏的软骨样 骨层露积相对减少，关节盘厚度稍有增加。 2．拔芽组翻去牵按组在拔牙或去除牵弓I后1-3月，与空白对照组相比， 共弱鹃变化是：繇突终缝联下熬蛋瀑变薄，软释下骨的骨小梁变缨，出骥 与关节表嚣乎褥豹蚤冬梁，嚣小粱之阕野维组织增生，有玻璃榉血栓形成； 颥骨关节瑟的软骨祥静瑟随攀壤蠛少，关节盘浮纛增攘。羧牙缝和去牵控 缀之阕豹嚣舅l在予：拔牙缝髁突增攫屡霹踅巍头状增垒，怒大滋缨耱穗瓣 完整，排列比较整齐；丽去牵擒组髁突增戆层变得更薄，有些部位不连续， 肥大屡细胞排列紊乱，井形成软骨细臆丛。 2 第四军医大学硕士学位论文第二部分选用咬合紊乱2个月后动物分别去除正畸皮圈(去牵引组) 第四军医大学硕士学位论文 第二部分选用咬合紊乱2个月后动物分别去除正畸皮圈(去牵引组) 和拔除伸长牙齿(拔牙组)，空白实验组作对照，运用免疫组化定量分析 方法，探讨TMJ各部分中PCNA和蛋白多糖成分—硫酸软骨素--4(C4S) 及硫酸肤质素(DS)的表达及其意义。实验观察到： 1、TMJ中的PCNA阳性细胞，集中分布在髁突软骨的增殖层和肥大 带浅层。去牵引组髁突软骨PCNA阳性细胞数比相应空白对照组低，而 阳性细胞率比相应空白对照组高，与软骨厚度变薄有关。拔牙组变化趋势 与去牵引组类似，阳性细胞数也比相应空白对照组低，而阳性细胞率比相 应空白对照组高，但其阳性细胞数和阳性细胞率均比去牵引组稍高，提示 拔牙组增殖状态略优于去牵引组。在实验后1．3月期间，去牵引组的增殖 能力由高到低明显变化，阳性细胞数逐渐降低，细胞阳性率先升高后降低， 而拔牙组的增殖能力一直处于相对较高的状态。 2、DS在髁突纤维层均染，增殖层和肥大层软骨细胞周、细胞间及关 节盘内纤维细胞周有明显表达，而在颡骨关节面的软骨样骨层中，有少量 表达。空白对照组Ds表达相对稳定，增龄变化不明显。去牵引组随实验 时间延长，表达升高，而拔牙组则相对稳定，随时间延长还略有降低。空 白对照组髁突Ds规律分布，中部高而前后部较低；去牵引后1月，中部 Ds的分布与相应空白对照组相反，中部低而前后高；2月后分布趋向正常； 3月后中部表达又降到最低。拔牙组DS的分布大体正常，但表达水平介 于空白对照组和去牵引组之间。去牵引组和拔牙组的关节盘和颞骨关节面 中Ds表达比相应空白对照组表达高，说明它们的受力特性也发生了明显 改变。