肝移植术后急性压疮与慢性压疮发生的高危因素分析及护理对策.PDF

第 卷 第 期 武汉大学学报 （医学版） Ｖｏｌ．３７Ｎｏ．４ ３７ ４ 　 年 月 ２０１６ ７ ＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＷｕｈａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔ Ｊｕｌ．２０１６ ｙ ： ／ 文章编号 （ ） 犇犗犐１０．１４１８８ ．１６７１８８５２．２０１６．０４．０３５ １６７１８８５２２０１６０４０６６６０４ ｊ 　 肝移植术后急性压疮与慢性压疮发生的 高危因素分析及护理对策 ， 余红梅１ １ １２ 叶 娟 叶 发 　 　 　 １武汉大学中南医院／武汉大学肝胆疾病研究院／武汉大学移植医学中心／ 移植医学技术湖北省重点实验室 湖北 武汉 ４３００７１ 　 　 　 ２中南大学湘雅三医院／卫生部移植医学工程技术研究中心 湖南 长沙 ４１００１３ 　 　 　 摘要 目的：分析肝移植手术患者急性压疮和慢性压疮发生的原因，提出相应的护理对策。方法：观察 例 １３ 　 （急性压疮组）肝移植手术术中发生皮肤压疮或术后 ３ｄ内发生皮肤压疮患者，以及同期行肝移植手术术后＞３ｄ发 生皮肤压疮患者 例（慢性压疮组），统计两组术前 评分、血清总蛋白、血清白蛋白、手术时间和术中出血量， ８ Ｂｒａｄｅｎ 应用独立样本狋检验分析各因素在急性与慢性压疮发生中是否有差别，二元 Ｌｏｉｓｔｉｃ回归分析急性压疮发生的独 ｇ 立危险因素。结果：单因素独立样本狋检验结果显示：急性期压疮患者 Ｂｒａｄｅｎ评分明显低于慢性期压疮患者，差异 有统计学意义（ ）；血总蛋白、血清白蛋白、手术时间和术中失血量急性期组高于慢性期组，差异有统计学意 犘 ０．０１ ＜ 义（ ），而二者在体重与年龄方面二者差异并不显著，差异无统计学意义（ ）。二元 回归分 犘 ０．０１ 犘 ０．０１ Ｌｏｉｓｔｉｃ ＜ ＞ ｇ 析显示，急性期压疮发生的相对独立高危险因素为手术时间（ ）、术中出血量（ ）、术前 评分 犘 ０．０５ 犘 ０．０５ Ｂｒａｄｅｎ