全国结核病监测数据分析和工作进展.ppt

耐多药防治—高危人群筛查情况 应筛查数 实际筛查人数 筛查率（%） 2015年 39879 30496 76.5 2016年一季度 8706 4865 55.9 地市级监测单位：363家 可供分析（一季度登记人数超过10例）的单位数：226家 通报（下降50%）：78家 * ppt课件 双感防控 问题 HIV/AIDS患者的TB免费检查费用落实不到位 结防和艾防机构的合作需要加强 TB/HIV的诊疗能力要进一步提高 * ppt课件 全国学校结核病聚集性疫情分析（2016上半年） 全国东、中、西部省结核病聚集性疫情发生数 地区分布 全国9个省通过突发公共卫生事件报告系统和其他途径，共报告结核病聚集性疫情10起，7起为寄宿制高中 东部（3） 北京(2)、江苏(1) 中部（4） 湖北(1)、河南(1)、安徽(1)、广西（1） 西部（3） 重庆(1)、陕西(1)、四川(1) * ppt课件 存在的问题 传染病报告信息管理系统 存在不同程度漏报现象 中盖项目地区：低于1% 病例存量研究试点：某县17.3% 2015年全国4个省结核病防治督查：部分调查医院的漏报率高达70%左右 未开展耐多药疫情报告 1季度：2例；4-5月：7例 * ppt课件 结核病管理信息系统 部分定点医院未开通 省级：46.9% 地市级：36.5% 县区级：14.3% 信息录入不及时 特别是耐多药 信息录入不全 培养结果 72%县区具备痰培养能力 52万涂阴患者 4万例录入了培养开展情况 耐多药（含单耐R） 发现6280例 登记3411例 数据分析利用不足 * ppt课件 工作指标 总体目标 到2020年 全国结核病发病率下降到58/10万 结核病患者数较多和疫情偏高的地区，发病率较2015年下降20% 指导思想 坚持政府领导、部门合作、全社会参与的工作机制 坚持预防为主，防治结合，依法防治、科学防治 “十三五”总体要求 * ppt课件 肺结核患者登记管理率95%以上 菌阳肺结核密切接触者筛查率95%以上 肺结核患者的病原学诊断率50%以上 耐多药肺结核高危人群筛查率95%以上 患者发现 工作目标 敏感肺结核FDC使用率70% 病原学阳性肺结核治愈率85%以上 病原学阴性肺结核治疗成功率85%以上 基层医疗卫生机构患者规范管理率90% 诊疗管理 * ppt课件 实现各种保险制度和救助的有效衔接 加大门诊和住院治疗的补助力度 切实减轻患者负担 患者保障 学生体检结核病筛查比例明显提高 艾滋病病毒感染者的结核病检查率达到90%以上 流动人口肺结核患者治疗成功率达到80%以上 重点人群 * ppt课件 100%地市级定点医疗机构具备开展药敏试验、菌种鉴定和分子生物学诊断能力 100%县区级定点医疗机构具备痰涂片和痰培养能力，80%东中部，70%西部县区具备开展分子生物学检测的能力 痰涂片和药敏试验质量控制覆盖率达到100% 服务体系 结核病防治的社会氛围显著改善 全民结核病防治核心知识知晓率达到85% 健康教育 * ppt课件 下一步工作（国家层面） 监测系统的完善优化 基础性工作 监测资料的表、本、卡、册等的修订完善 监测评价指标 监测系统标准数据集和核心信息的梳理 数据交换工作规范 全国建设可供推广使用的结核病集成信息管理系统 开展结核病集成信息管理系统与区域卫生平台或医院HIS系统信息交换的试点 * ppt课件 下一步工作（国家层面） 组织开展全国性的发病率估算 开展结核病综合监测试点 * ppt课件 ppt课件 请增加报世卫增加的MDR数和增加后的纳入治疗率（杜昕）。 请增加报世卫增加的MDR数和增加后的纳入治疗率（杜昕）。 全国结核病监测数据分析及监测工作进展 * ppt课件 主要内容 结核病疫情现状 患者发现与治疗管理数据分析 监测工作存在的主要问题 下一步工作 结核病监测的目的 * ppt课件 估算病例数 估算死亡数 150万（16/10万） （感染性疾病首位死因） 48万（妇女）（32%） 13.6万（儿童）（9%） 960万（133/10万） 男性：540万 女性：320万 儿童：100万 48万 发病 MDR TB/HIV 120万(12%) 39万 2015年全球结核病负担 19万 * ppt课件 发病数与发现数的差距 发病数 发现数 9.6 6.0 * ppt课件 耐多药结核病的发现和治疗差距 2014年全球患者数 480,000 估计新发患者数 发现的患者数 123,000 111 000 2014年开始治疗的患者数 四分之一 登记: 发现率 90% 治疗成功的患者数 50% * ppt课件 TB/HIV