针刀治疗慢性软组织损伤新进展.ppt

1、松解紧张带 2、修正交锁阻卡处 3、改变病理性运动轨迹 4、改善生物力学状态，使无菌性炎症消失，症状消失或缓解，功能改善，并能延缓或终止因此而引起骨质增生 这在膝关节退行性病变时尤为适用。 针刀疗法可以 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 6、切割紧张的肌纤维，可即时解除肌痉挛。 产生肌痉挛的原因：神经卡压，疼痛、刺激、感受风寒，姿势不当等。 肌痉挛长期不除又可引起众多继发改变，如肌附着点受力过多过久而劳损，过度代谢产物积聚，血供不良，导致痉挛性肌炎（或称肌筋膜疼痛综合征） * ppt课件 解除肌痉挛是慢性软组织损伤性疾病治疗中具有重要意义的一个环节。 针刀经皮适当切割痉挛紧张的肌纤维，可使该肌即刻解除痉挛。 尽管此法可能仅是治表之法，但亦有可能终止了恶性循环而使病变转向康复。 * ppt课件 7、松解粘连和挛缩，恢复关节功能 肩周炎、膝关节僵硬，指关节粘连等，开放手术松解并非难事，但由于手术创口的存在，影响了术后的功能锻炼，因此效果并不满意。而经皮松解则具有显而易见的优点。 多年的探索，已证明对顽固性肩周炎，经皮松解完全可行。可大大缩短疗程。对其它外伤性关节僵硬亦是有效的。 * ppt课件 六、针刀治疗各类疾病新进展 * ppt课件 ?针刀治疗颈椎病 * ppt课件 血管解剖—椎动脉 四段 起始段（椎前部） 直行段（横突部） 弯曲段（环椎部） 颅内段（颅内部）、 六个弯曲 环椎部位于枕下三角内，此段走行复杂弯曲较多，故称弯曲段。前3个位于环枢段，后3个位于环枕段。 * ppt课件 神 经 解 剖 颈丛 臂丛 枕大神经 枕小神经 耳大神经 第三枕神经 枕大神经 枕动脉 第三枕 神经 枕小神经 耳大神经 * ppt课件 头颈部的常用治疗部位 上下项线要牢记 一脉三神八块肌 第二颈椎连上下 椎周肌肉到此止 后正中线项韧带 旁开一指椎周肌 四十五度关节突 頚旁橫突斜角肌 * ppt课件 颈部针刀操作安全区域 * ppt课件 颈部针刀操作安全区域 * ppt课件 颈部针刀操作安全区域 * ppt课件 生理弧度变直的原因 * ppt课件 体位 俯卧位，上胸部垫枕，头低位，项部暴露好，保证呼吸畅通。 定点 C7棘突上缘点 枕外隆突下缘与椎枕肌止点 头夹肌点 头半棘肌点 竖脊肌止点 颈肩部肌扳机点 针刀松解治疗 * ppt课件 87年6月，开始举办全国性学习班。 89年，小针刀获37届尤里卡国际科技发明博览会名牌奖，朱汉章获“军官勋章”。 90年5月4日，深圳召开第一届全国交流会，成立中国小针刀疗法研究会。 91年4月，沈阳召开第二届全国交流会，成立中华全国中医学会中国小针刀疗法专业委员会。 92年，出版，《小针刀疗法》。 92年3月，西安医大召开理事扩大会议，小针刀疗法改提针刀医学。 * ppt课件 93年10月，北京召开第三届全国交流会，吴阶平及北京各医大、科研院所、部队医院领导参加会议。经中国科协、中国中医药学会批准，成立中国中医药针刀医学会，朱汉章任理事长。 94年7月，经中国中医药管理局批准，在北京昌平县成立以针刀医学为特色的中国中医研究院长城医院，同时成立中医研究院针刀医学培训中心。 * ppt课件 96年10月，西安召开第四届全国交流会。 99年5月，北京召开首届国际针刀医学学术交流大会。 2002年4月，《针刀医学原理》出版。1153页 2003年9月，北京，中国国际中医药博览会国际针刀医学论坛。 2004年，朱汉章受聘于北京中医药大学针灸学院，教授。 2004年10月，北京，国际中医药联合会针刀专业委员会成立。朱汉章为理事长。 * ppt课件 四、针刀医学理论体系 四大基本理论 六大组成部分 四大特点 * ppt课件 （一）针刀医学的基本理论 * ppt课件 1、 关于闭合性手术的理论 由切开手术向闭合性手术的飞跃性发展。 熟悉：精细解剖学；立体解剖学；动态解剖学；体 表定位学。 闭合性进针刀四规程：定点、定向、加压分离、刺 入。 闭合性手术十一种入路方法； 闭合性手术八种操作方法。 * ppt课件 闭合性手术的有关 内容 精细解剖学 立体解剖学 动态解剖学 体表定位学 进针四步规程 闭合性手术入路 闭合性手术的手术方法 闭合性手术的手术器械 * ppt课件 闭合性手术操作 针刀医学进针刀四步规程： 定点—确定病变部位及体表解剖位置后，标记进针刀点。 定向—刀口线与较大的血管、神经走向平行，避免损伤神经血管。 加压分离—针刀在刺入皮肤之前，施加一定压力，使皮肤沿刀口线方向形成一个长形的凹陷，以分开针刀下的重要神经、血管。 刺入 –加压分离后针刀刺入皮肤，直达病灶。 * ppt课件 2、关于慢性软组