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- 2019-03-09 发布于福建
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心律失常的诊断 心律失常(cardiac arrhythmia) : 是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、 传导速度与激动次序的异常。按其发生原理,分 为冲动形成异常和冲动传导异常。 心律失常:是心脏病的一种常见和主要的临床 表现,多数情况下不是一种独立的疾病。 分类 临床可按心律失常发作时心(室)率的快慢, 将其简单分为: 快速性心律失常 缓慢性心律失常 心律失常的诊断 (一)病史:通常可以提供诊断的有用的线 索。心律失常存在的及其类型;诱发因素;起 止方式及频繁程度;对患者的影响。 (二)体格检查:心率/心律/心音/杂音等有助 于心律失常的诊断。颈动脉窦按摩对某些心律 失常的诊断可提供帮助。 (三)心电图检查:是诊断心律失常最重要 的,最简单的无创性检查技术。 (四)动态心电图:长时间24/72小时记 录患者心电图,检出心律失常的阳性率 高;便于了解心悸与晕厥是否与心律失常 有关;明确心律失常发作与日常活动的关 系以及昼夜分布特征;协助评价抗心律失 常药物疗效;起搏器功能等。埋藏式循环 监测器(事件记录器)。 (五)心电监护(中心监护系统) 对于心律失常的高危病人(ASC、AMI、 CHF等),可以随时捕捉到严重的心律失常, 立即处理(药物、除颤、起搏等),挽救患
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