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中小城市母乳喂养干预研究 赵燕 (川北医学院附属医院儿科四川南充 637000) 【摘要】目的 探寻中小城市提高母乳喂养率的干预措施。方法 随机选择 初产妇121例年龄(28.0plusmn;4)岁，孕周37?42周，均无妊娠合并症或手术 并发症，无哺乳禁忌证，母婴健康，新牛儿体重ge;2500g, Apgar评分ge;9分， 并且产后坚持在儿童保健科做保健。对这121例进行问卷调查，在此基础上给出 干预措施。结果年龄大产妇母乳喂养率要高于年龄小的产妇；自然分娩的产妇 母乳喂养率要高于人工分娩的产妇；产后开奶时间在30分钟后至6小时之间的 母乳喂养率要高于产后6小时开奶；其他主要影响因素中，母乳喂养知识越丰富 母乳喂养率越高。结论 人为干预措施可以提供母乳喂养率，主要措施与建议是: 大量宣传普及母乳喂养相关知识；积极提倡自然分娩；医院配设专业的母乳喂养 护理人员；在产前建立母乳喂养保健知识讲座与指导的专业服务体系。 【关键词】中小城市 母乳喂养 干预 【中图分类号】R715.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2014) 09-0149-03 母乳是新牛儿及婴儿最理想的食物。婴幼儿喂养全球战略明确指出：在牛命 最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养，以实现婴儿的最佳牛长、发育和健康，并继 续母乳喂养至两岁或以上⑴。母乳喂养有几大优点：一是母乳喂养满足婴儿的 基木需求。母乳中不仅含有适合婴儿消化吸收的各种营养物质，且比例合适。随 着婴儿牛长发育和需要的变化，母乳的质和量能有相应的改变，以满足婴儿的需 求，减少了发生营养不良的可能性。二是增强免疫力。通过母乳，婴儿能获得免 疫因子，增加自身抵御能力，减少疾病。纯母乳喂养的婴儿很少患腹泻、呼吸道 感染等儿科常见感染性疾病。三是喂简便。母乳的温度适宜，不易污染，省时、 方便、经济。四是增加母婴的情感交流。由母乳喂养，使婴儿能频繁地与母亲皮 肤接触，母亲的抚摸，温柔的话语，都使婴儿获得安全感，且母婴目光对视，增 加了互相了解与信任，这些都有利于促进婴儿心理与社会适应性的发育。五是利 于产妇身体恢复等⑵。2007年卫生部颁发的《婴幼儿喂养策略》将纯母乳喂养 至6个月这一推荐纳入我国卫生政策框架中［3］。然而，相关研究表明，我国的母 乳喂养状况并不太理想，尤其是城市喂养率低，喂养持续时间短等问题。 研究表明,母乳喂养干预较常规服务可以更有效地提高母乳喂养率［4］。因而 针对大中城市母乳喂养率低，喂养持续吋间短的问题，有必要进一步探索解决以 上问题办法与措施，帮助家庭建立正确的喂养行为，同时提高城市母乳喂养率。 一般资料与方法 临床资料 随机选取本院初产妇121例，年龄(28.0plusmn;4)岁,孕周 37?42周，均无妊娠合并症或手术并发症，无哺乳禁忌证，母婴健康，新生儿 体重ge;2500g, Apgar 评分ge;9 分。 1.2方法采用根据文献资料自行设计问卷表对产妇进行调查，发放问卷121 份，收冋121份，冋收率为100%o 1.3统计学方法 采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学处理，计数资料以％ 表示，进行X2检验。以P0.05为差异。 结果 2.1年龄对母乳喂养的影响 其中61位母乳喂养的妇女中年龄在28至32岁有55位，约占母乳喂养被调 查人数的90.2%,年龄在24?28岁有6人，约占母乳喂养被调查人数的9.8%。在 60位非母乳喂养的妇女中，年龄在28至32岁的有15位，约占非母乳喂养被调 查人数的25%,年龄在24?28岁有45位，约占非母乳喂养被调查人数的75%。 调查结果见表1 表1年龄对母乳喂养的影响的调查统计表 喂养方式 年龄段 母乳喂养(61) 非母乳喂养(60) 年龄28?32年龄24?28年龄28?32年龄24?28 人数5515 人数 55 15 45 从调查结果可以看岀，年龄人的产妇母乳喂养率要高于年龄小的产妇，此种 差异具有具有统计学意义(p|t;0?05)。通过进一步的访谈了解发现，造成这种 现象的主要原因是年龄大的产妇性格比较成熟，更加渴望生育一个健康的宝宝, 更加积极主动的去了解和学习哺乳喂养以及育儿教育各个方面的知识，同时相对 年轻产妇而言，对形体美观的要求逐渐降低，在面对母乳喂养与体形美观选择时, 更愿意选择母乳喂养。 2.2分娩方式对母乳喂养的影响 在61位母乳喂养的妇女中，自然分娩的有50位，约占母乳喂养被调查人数 的82%,人工分娩的有口位，约占母乳喂养被调查人数的18%。在非母乳喂养 的60位妇女中，自然分娩的有12位，约占非母乳喂养被调查人数的20%,人工 分娩的有48位，约占非母乳喂养被调查人数的80%。调查结果见表2 表2分娩方式对母乳喂养的影响的调查统计表 喂养方式 分娩方式 母乳喂养(61)非母