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优质护理在ICU的应用效果 王微 李雪梅 杨芳(南充市中心医院重症医学科四川南充637000) 【摘要】目的探讨“优质护理服务”在ICU的实施效果。方法 分别对是否开展 优质护理服务的2009年、2011年两年的临床护理质量各项指标进行分析整理统 计和比较，将两组资料经t检验进行统计学处理。结果实施优质护理后护理质 量各项指标明显提高，满意度提高尤为明显。两组比较存在显著性差异(Plt;0.05)o 结论护理质量及护上的整体素质明显提升，更实惠于患者。 【关键词】ICU优质护理效果 【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号］2095-1752 ( 2012 ) 20-0103-02 2010年卫生部推出“优质护理服务示范工程”活动，明确新形势下优 质护理服务的内涵是以患者为中心、以质量为核心，突出责任护士对患者的全程 护理为主线的整体化护理服务⑴。我科遵循“以患者为中心”的宗旨率先开展 优质护理服务示范病房的工作，从中得到一些体会，现报告如下： 1资料与方法 1.1 一般资料 我科编制床位10张，护丄人数25名，副主任护师4名，主管护师10 名，护师6名，护士 5名，床护之比为1 ： 2.5,问卷调查2009年(实施前)及 20□年(实施后)患者及家属各100例，在年龄、性别、疾病种类、手术方式、 文化程度等方面均无显著性差异(P0.05),具有可比性。 1.2实施方法 1.2.1转变观念，营造氛围，组织学习 所谓的转变模式就是转变以前“重专业、轻基础，重技术、轻服务”的 观念，要求护理人员将专业治疗、基础护理，以及人文关怀的服务理念揉和在一 起，使护理工作更加完善，与时俱进。在患者住院治疗的同时，护理人员能主动 与患者进行“面对面、心贴心”的交流，予以无微不至的关怀，使他们感到家的 温暖，有利于患者的身心康复。同吋，我们在基础护理工作中，开展洗头、剪指 （趾）甲、洗脚、擦身等工作，由以前的被动转为主动，让患者感到护士并不冷漠， 反而像是家人。模式与观念的转变，有利于拉近护患关系的距离，促进护患关系 和谐发展，使患者真正受益。以院内悬挂宣传栏、向患者发放宣传卡等方式营造 “优质护理服务”文化氛围，使广大护理人员以及患者随吋随地置身于“优质护 理服务”的热潮，护理部派相关人员外岀学习，1-2月后由其扌口任带教老师组 织我科护理人员进行护士礼仪、行为规范、专业理论知识、实际操作技能等培训， 采取集中、分期、分批课堂教学与现场实践技能培训相结合的方式进行。理论知 识学习完毕进行考核，合格者才能进入现场实践学习具体操作技术，不合格者继 续学习理论知识，直到考核合格。 1.2.2改变传统的排班模式 打破传统的三班倒的排班模式，实行了 APN班，减少护士交接班次数。 护士长每天根据工作量安排人力和班次，保证每个吋段都有足够的人力来完成相 应的工作，护士与患者之间有了充分沟通的机会，为深入了解病情变化提供了平 台。护士从连续性的护理中，目睹了疾病的发生、发展、转归，更有利于护理经 验的积累，保障护理安全，促进专业的发展，护士成就感增加。同吋，每4名责 任护士 （2名高年资、2名低年资）为一组，由--名经验丰富的高年资护士负责， 既可充分发挥高年资护士的高度任心、解决问题能力强的优势，使高年资护士对 工作充满成就感，又为低年资护士创造了更加安全、规范和轻松的工作氛围，确 保了护理质量与安全减少护理缺陷发生。 1.2.3落实基础护理 质量不仅反映了医院护理水平的高低，而且反映了医院管理质量的优劣。 临床护理工作中，为患者提供良好的就医环境、生活服务，完成常规治疗等，均 属于基础护理的范畴，它既是各专科护理的基础，也是患者诊断治疗中不可缺少 的环节，包括床铺的平整，干净，床旁物品的摆放，要求规范一致，努力为患者 营造一个安静整洁、舒适的住院环境。每周三为我科的基础护理日，上班护士全 部参与，对患者洗头、擦浴、泡脚，剪指甲、理发等。让患者真切体会到亲人的 关怀和温暖，从而拉近护患之间的距离。在做基础护理同时，注意观察虑者病情。 1.2.4做好健康教育评估 健康教育是整体护理的重要组成部分，也是现代医院为满足患者健康需 求而赋予护士的重要职责。定期对患者掌握健康教育知识进行评估，逐步提高健 康教育知晓率与覆盖率，使患者真正受益。科室设计了健康教育宣教单，做到时 吋做，天天记，把健康教育作为工作常规。护士给患者不仅提供疾病相关的健康 知识，同吋还把患者的问题作为进一步学习的机会和动力。通过学习护士不仅为 患者解决了问题，同吋也提升了自己的专业水平。护士通过对患者观察及吋发现 患者的病情变化及各方面的需求，提升了护士的专业素养⑵。 1.2.5简化护理文书 以往护理文书冗长复杂，占用了护士大块吋间。自实施“优质护理服务” 以来，护理部制订了简化的