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优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的临床观察 钱小菊 (常州市第三人民医院213000) 【摘要】目的：探讨并分析优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的临 床效果。方法：回顾性分析我院2014年6月?2015年3月收治的120例老年性 脑梗塞患者，按照随机数表法随机分成观察组和对照组，每组60例，对照组患 者给予常规护理服务，而观察组在对照组的基础上增加优质护理服务，比较两组 患者(或患者家属)对护理服务的满意度、Fugl-Mryer运动功能评分(FMA)及 Barthelr指数(MBI)评分情况。结果：观察组患者对护理服务的满意度为95%, 对照组患者对护理服务的满意度为75%,观察组对护理服务的满意度明显高于对 照组，两组差异在统计学有显著意义(Pt;0.05);观察组的FMA及MBI评分均 明显高于对照组，两者间的差异具有统计学意义(Plt;0.05)o结论：优质护理 服务能增加患者对护理的满意度，提高临床治疗效果，改善医患关系。 【关键词】优质护理服务；老年性脑梗塞，临床疗效观察 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752 (2015) 31-0275-02 脑梗塞(乂称脑血栓)指的是脑部血管动脉硬化以及斑块的基础上，再 加上血压降低、血流减慢或血液粘稠的情况下，血液的凝血因子在动脉内膜沉积 形成血栓，阻塞血管，脑部循环中断，从而使脑组织缺氧、缺血、软化甚至坏死 导致发病。势性患者多于女性，多见于50岁以上的老年患者。一般发生在大脑 中动脉较多，脑梗塞一般发病急，容易出现偏瘫、四肢活动受限等症状。优质护 理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专 业内涵，整体提升护理服务水平。优质护理服务有助于增进患者与护理人员之间 的信任，提高临床治疗效果。木研究旨在研究优质护理服务在老年性脑梗塞患者 中的观察，现报道如下。 1?资料与方法 1.1 一般资料 病例来源于我院2014年6月?2015年3月收治的120例老年性脑梗塞 患者，其中男性69例，女性51例，年龄在50?80岁，平均年龄(56plusmn;6.5) 岁，两组患者的病例纳入标准：中华神经科学会及中华神经外科学会1996年制 定的脑梗死诊断标准，并经头颅MRI确诊。两组患者在年龄、性别、病程等方 面的比较差异无统计学意义(Pgt；0.05),具有可比性。 1.2材料与方法 对照组采取常规护理措施，主要包括：观察患者的病情变化，严密监测 患者的生命体征，如血压、心率、尿量、出入量等。及早进行患肢锻炼，帮助患 者翻身、拍痰等。 观察组在对照组的基础上增加优质护理服务，包括：(1)安静的医疗环 境:对于老年患者来说，安静舒适的医疗环境有助于患者的有益恢复，减少并发 症的发生。(2)加强医患沟通：脑梗塞一般发病急，患者心理负担较重，所以要 加强与患者的沟通，坚持“以人为本”原则，为患者排忧解难。(3)完善科室制 度：在护士长的带领下，严格执行相关制度，明确自身的责任与义务，辅助临床 治疗工作，确保患者护理的安全性。(4)安抚患者的不安情绪，多与患者沟通交 流，为康复工作做好铺垫。(5)指导患者的饮食以及生活习惯，注意增加膳食纤 维饮食，改善不良的生活习惯，降低脑卒中发病的风险。 两组患者均使用Fugl-Mryer运动功能评分(FMA)对患者的肢体功能障 碍程度进行评定，其中100分表示运动功能正常，90?99分表示运动功能存在轻 度障碍，85?95分表示运动功能存在中度障碍，50-84分表示运动功能存在明显 障碍，lt;50分表示运动功能存在严重障碍。使用Barthelr指数(MBI)对患者的 日常生活能力进行评定，其中：L00分表示日常生活能力正常，75?95分表示日 常生活能力存在轻度缺陷，50?70分表示日常生活能力存在中度缺陷，25?45 分表示日常生活能力存在重度缺陷，0?20分表示日常生活能力存在极严重缺陷 ⑶。此外，对护理满意程度的评分，通过问卷的形式进行，分成满意、较满意、 一般、不满意、非常不满意五个等级程度，其中满意度表示满意和较满意的总和。 1.3观察指标 观察两组患者的FMA评分、Bsrthelr指数情况；收集问卷，观察两组患 者对护理服务的满意度情况。 1.4统计学方法 采用SPSS16.0统计软件对所得的临床数据进行整理分析。计数资料使 用xsup2;检验，按alpha;=0.05的检验水准，以P0.05为差异有统计学意义。 2.结果 表2.1两组患者对护理服务满意程度调查表(n,%) 患者对护理服务满意程度指的是满意和较满意之和，经统计，观察组患 者对护理服务的满意度(95%)明显高于对照组患者对护理服务的满意度(83.3%), 说明优质护理服务能够提高患者对护理服务的满意度，见下表。