肺部听诊与肺部_护理.pptVIP

肺部体疗及指导有效咳嗽 肺部体疗 可以使黏稠的分泌物松动并随着气流向总支气管移动，震颤应在叩击后进行，在呼气相进行，震颤的力量应由肩膀带动。 患儿取半坐卧位、坐位、卧位时均可使用此方法，操作者立于患儿的左侧或右侧（较大患儿取坐位，胸部抱一软枕）操作者手指合并成拿杯状，由下至上，由外至内，力度均匀的在背部进行拍打，避开背脊骨及脏器，时间为3～5分钟，频率为100～120次/分，以达到膨肺的效果。在操作时一定要注意观察患儿的病情变化，若有脸色苍白、呼吸困难、发绀、心慌等需立即停止操作。 部位：从下至上，从外向内，背部第十肋间 隙开始，应避开脊柱或骨突部位。 A.体疗时间以5为宜，应安排在餐后2 h至餐前30 min完成 ，应避免于饭后操作 B.扣背宜避免直接在亦裸的皮肤上操作，应至少隔一件内衣，注意不可穿太厚进行体疗C. 每个部位1-3分钟，每分钟120-130次。 D.幅度：手掌根部离开胸壁3～5 cm，手指尖部离开胸壁10—15cm为宜。  注 意！ 延迟关胸的患者尚未缝合胸骨时肺部体疗治疗为禁忌；血流动力学不稳定，有活动性出血时慎用 ！ 指导有效的咳嗽 有效咳嗽可使痰液松动咳出，不会使分泌物向深部移动。 方法：患者取坐位或半卧位，屈膝，上身前倾，双手抱膝或在胸部和膝盖上置一枕头并用两肋夹紧，深吸气后屏气3秒然后患者腹肌用力，两