临床内科病例500份-696.pptVIP

病例报告 ---------倍他乐克缓释片在临床中的使用 安庆市立医院 郑元喜 基本情况 患者，男，74岁 因反复胸闷五年余再发2天于2014-3-2日入住我院心内科。 患者两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音、无胸膜摩擦音，语音传导正常。心界无扩大，各瓣膜区未闻及杂音，无心包摩擦音。周围血管症（-）。腹平软，未见胃肠型及蠕动波，腹壁静脉无曲张，全腹无压痛及反跳痛，腹部未见包块，Murphy症（-），双下肢无浮肿 基本情况 BP:117/80mmhg T：36.5℃ P：95次/分 R：16次/分 心率：95次/分，律不齐 入院后完善检查： 血常规：红细胞计数3.20↓*10~12/L，血红蛋白浓度94↓g/L,C反应蛋白81.50mg/L，尿常规、肝肾功能、血脂血糖正常 胸片示慢性支气管炎伴左侧胸膜增厚 心脏彩超示：左心增大伴室壁运动弥漫性减低（舒张期76mm），二尖瓣大量返流，三尖瓣少量返流，EF20%。心电图示窦性心律，频发室早，QRS波140ms。动态心电图示窦性心律，短阵房性心动过速，非持续性室性心动过速，频发房性早搏（部分成对，时呈二联律三联律）