负压封闭引流技术在小儿四肢软组织损伤中的效果观察和护理.docVIP

负压封闭引流技术在小儿四肢软组织损伤中的效果观察与护理 刘丹 潘晓兰 李慧 深圳市儿童医院小儿骨科 广东深圳 518026 【摘要】 目的：总结负压封闭引流(Vacuum sealing drainage，VSD)技术在小儿四肢严重软组织损伤中的应用及护理经验。方法：统计自2009年4月～2011年3月我科应用VSD技术治疗的48例病例，其中男28例、女20例，平均年龄5岁(4个月至9岁)。病情平稳后清创，合并骨筋膜室综合症的及时彻底地切开减压；合并开放性骨折的行骨折的复位和固定；修复需要重建的血管、神经、肌腱，修剪VSD材料，行持续负压吸引，压力控制在0.02mPa到0.04mPa之间,7-10天后打开创面，根据创面情况更换VSD敷料、二期缝合、换药、植皮或皮瓣转移治疗。结果：经过负压封闭引流，19例创面二期缝合或自行愈合，24例行游离植皮，5例行皮瓣转移后创面全部愈合。结论：负压封闭引流技术用于小儿四肢软组织损伤，不仅可以促进创面愈合，减少致残率，减少因反复换药带给患儿的痛苦，而且对于耐药菌感染的患儿可有效地预防交叉感染，也大大减少医护人员的工作量，节约了有限的医疗资源。 【关键词】：负压封闭引流；软组织损伤；小儿；护理 负压封闭引流术(VSD)是德国医师Fleischmann于20世纪90年代首创的一种应用于软组织创面的新型引流术【1】，负压封闭引流技术的原理