新医改政策精典课件.ppt

（二）强化县级卫生等部门的管理职责 要求县级卫生行政部门将乡村医生和村卫生室纳入管理范围，对其服务行为和药品器械使用等进行监管。 要求建立健全符合村卫生室功能定位的规章制度和业务技术流程，组织乡村医生培训。 要求科学划分乡镇卫生院和村卫生室的职能分工，合理分配基本公共卫生服务任务量，加强绩效考核。考核结果在所在行政村公示，并作为财政补助经费核算和对在村卫生室执业的乡村医生进行动态调整的依据。 要求县级卫生、财政、价格等部门加强对乡村医生和村卫生室补助经费使用的监管，督促其规范会计核算和财务管理，公开医疗服务和药品收费项目及价格，做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。 （三）加强乡镇卫生院对村卫生室的业务指导和管理 鼓励各地在不改变乡村医生人员身份和村卫生室法人、财产关系的前提下，积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理，由县级卫生行政部门委托乡镇卫生院对乡村医生和村卫生室进行技术指导、业务和药品器械供应管理以及绩效考核。 乡镇卫生院要通过业务讲座、例会等多种方式加强对乡村医生的业务指导，对乡村医生及村卫生室药品器械供应使用和财务管理进行日常监督，在县级卫生行政部门统一组织下对乡村医生及村卫生室的服务质量和数量进行考核。 （四）提高村卫生室信息化水平 将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设和管理范围，充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用加强管理和绩效考核，提高乡村医生及村卫生室的服务能力和管理水平。 根据村卫生室的功能定位设计有关软件，建立统一规范的居民电子健康档案，实行乡镇卫生院和村卫生室统一的电子票据和处方笺。 五、将村卫生室纳入相关制度实施范围 （一）在村卫生室实施基本药物制度。 将村卫生室纳入基本药物制度实施范围，执行基本药物制度的各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售。在村卫生室执业的乡村医生要全部使用基本药物，基本药物由乡镇卫生院负责供应。 * 新医改有关政策学习保定市卫生局 申静萍 　初步建立国家基本药物制度 　　 4.扩大国家基本药物制度实施范围，实现基层全覆盖。 　　5.建立规范基本药物采购机制，重塑基层药品供应保障体系。 　　6.全面推进基层医疗卫生机构综合改革，建立新的运行机制。 　 　健全基层医疗卫生服务体系 　 　7.继续加强基层医疗卫生机构建设，提升基层服务能力。 　　8.加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，大力培养适宜人才。 　　9.转变基层医疗卫生机构服务模式，提高服务质量和效率。 　　 促进基本公共卫生服务逐步均等化 　　 10.全面开展9类基本公共卫生服务，提高居民健康素质。 　　11.完成重大公共卫生服务项目，落实预防为主方针。 　　12.加强专业公共卫生服务能力建设，提高服务可及性。 　　 积极稳妥地推进公立医院改革 　　13.不断深化体制机制改革试点，形成公立医院综合改革经验。 　　14.深化公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，提高医疗体系整体效率。 　　15.以病人为中心完善公立医院内部运行机制，方便群众就医。 　　16.加强卫生人才队伍建设，调动医务人员积极性。 　　17.鼓励和引导社会资本举办医疗机构，加快形成多元办医格局。 党中央、国务院高度重视新医改工作，相继出台了有关政策，重视的高度史无前例。 2010.11.19国务院办公厅《关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》（国办发〔2010〕56号） 2010.11.26国务院办公厅转发发改委、卫生部等部门《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》（国办发〔2010〕58号） 2010.12.10国务院办公厅《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号） 2011.7.1国务院《关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号） 2011.7.2国务院办公厅印发了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》（国办发〔2011〕31号） 2011.7.5国务院办公厅转发发展改革委财政部、卫生《关于清理化解基层医疗卫生机构债务意见的通知》（国办发〔2011〕32号） 医改五项重点工作，均需要通过乡镇卫生院来完成。 乡镇卫生院的功能定位 （一）为农村居民提供预防保健服务，即 公共卫生服务 （二）为农村居民提供基本医疗服务 （三）积极配合和参与卫生事业管理 陈竺部长曾明确指出：做好农村卫生工作对于医药卫生体制改革全局举足轻重，如果卫生改革没有在农村取得应有的突破，就谈不上医改取得了进展，如果没有在农村的成功，就很难说医改的成功。 由此可见，农村卫生工作对于医改的成败，对于整体卫生工作水平的提高，对于促进社会和谐、经济发展都有