纤维支气管镜在胸外科的应用(1).pptVIP

纤维支气管镜在胸外科的应用 海南省第三医院 心胸外科：林青、田作春、李才、朱永德、陈纯烨、许有忠、郑超 纤维支气管镜（BF）气管、支气管疾病的诊断 纤维支气管镜（BF）支气管胸膜瘘的诊断、治疗 纤维支气管镜(BF)在ICU呼吸衰竭及严重多发伤并发呼吸衰竭救治中的应用 纤维支气管镜（BF）气管、支气管疾病的诊断： 诊断方面 1:不明原因的咯血，尤其是40岁以上患者，持续一周以上的咯血或痰中带血。 2:不明原因的慢性咳嗽。（支气管结核，气道良性和恶性肿瘤，异物吸入） 3:不明原因的局限性哮鸣音。（气道狭窄） 4:不明原因的声音嘶哑。（喉返神经损伤引起声带麻痹，咽喉或纵隔内新生物） 5:痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。 6:痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。 7:X线胸片或CT检查异常者。（肺不张 ，肺部块影， 阻塞性肺炎， 肺炎不吸收， 肺部弥漫性病变， 肺门或纵隔淋巴结肿大 ，气管支气管狭窄， 原因不明的胸腔积液等） 8:临床已诊断肺癌，决定行手术治疗前的检查。（指导手术范围，估计预后） 9:胸部外伤，怀疑有气管支气管裂伤或断裂。 10:肺或支气管感染性疾病的病因学诊断。 11:疑有食道气管瘘的确诊。 12:支气管镜引导下选择性支气管造影。 禁忌症 活动性大咯血。 严重心肺功能障碍。 严重心律失常。 全身情况极度衰竭。 不能纠正的出血倾向。 严重的上腔静脉阻塞综合征。 新近发生心梗或有