医疗管理合约研究与运用.docxVIP

　　1管理视角下合约的概念和相关理论11合约的概念和范畴创造适当的氛围和环境，促使医疗服务提供者在既定的经济条件、文化背景和技术力量的约束下，高效地为患者提供适宜的医疗服务，提升医疗服务的可及性和质量，这应当是医疗服务领域改革的核心内容。 　　理论上讲，约束医疗服务提供者的基本方式有3种一是第三方行政干预，比如政府直接干预那些提供不适宜的医疗服务的行为，这种办法称为规制；二是通过不同的报酬方式激励医疗服务提供者，这种方法称为支付；还有一种办法，被认为结合了前2种方法的特征，那就是合约[1]。 　　合约是对买卖双方权利和义务的界定[2]。 　　合约的具体表现形式一般是卖者和买者之间书面的协议卖者提供特定的产品和服务，买者同意给予卖者一定数量的金钱作为回报。 　　合同以双方协议的方式宣布卖者提供什么、买者支付什么、供给和支付的日期、协议的生效时间、补充条款如果有的话、不履约的惩罚和解决争议的方式。 　　与规制相比，合约带有报酬的激励而不单单是纪律的约束；与支付相比，合约不单单是买卖价格，而是拥有结构性的条款，能够提供更详细和更灵活的激励规定。 　　科学制定医疗服务购买合约，对于约束医疗服务提供者的行为，平衡医疗市场中各个利益相关者的权益，保障医疗市场的顺畅运转有着重要意义。 　　12合约相关理论的回顾与合约相关的理论，早期可以追随到卢梭的《社会契约论》。 　　卢梭把交易