医疗改革与药品价格问题初探.docxVIP

　　药品价格中的信息不对称问题中华人民共和国国家发展和改革委员会发改委和医疗相关者之间的信息不对称会产生制药企业、药品品种和药品推销商的逆向选择。 　　①小制药企业往往采取低价格、无序竞争、短期行为抢占市场，从而使得采取生产高质量药品和研发新药的厂商被挤出市场，最终结果反而是保护了低效率企业，抬高了医疗成本；另外，由于行政监管的难度和某些地方保护，使得制药行业不能优胜劣汰，降低了制药行业的市场集中度。 　　②为了降低医疗成本，发改委对使用较多的传统药品进行行政定价，使得其利润较低。 　　大量制药企业采取更换品牌和药品名以期获得更高价格，由于发改委审核机构的信息不对称，使得很多传统低价药品被昂贵的新奇药品代替，这些新奇药品大大抬高了医疗成本。 　　③地方卫生行政部门和医院参与或变相参与药品销售领域，药品采购中的舞弊寻租行为或者简单以竞标价格为评判标准，使得医药相关产品推销商产生逆向选择，而那些合法的销售商由于成本较高却步履维艰，极大地损害了合法零售企业的利益。 　　④医药行业零售领域采取层层代理的销售方式，这也会导致药品价格奇高。 　　医药行业的特殊性所导致的信息不对称以及激励机制的扭曲已使得药价虚高成为必然，医药领域法规和制度的不完善又使得各利益主体规避管制、提高药价成为可能。 　　药品商品名管理和使用的混乱与信息不对称是加剧药品消费中信息不对称的一个原因，是对药品名