课件：免疫血液学一.pptVIP

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 血型 抗原 抗体 A1 A2 O B A1、A A H B 抗B 抗B、抗A1 抗A、抗B、抗A1 抗A、抗A1 A1基因与A2基因共同遗传——A1 A2基因被存在的A1基因所隐蔽 A2基因与B或O基因配对时——A2B、A2 此时的A2基因为显性遗传 A1和A2的遗传及表型 根据ABO血型的血清学特点，A型和AB型可分为Al、A2和AlB、A2B四种亚型。抗A血清中含有抗A和抗A1两种抗体，抗A可以凝集所有A型和AB型红细胞，而抗A1只能与一部分A型和AB型红细胞反应. 据此凡与抗A1反应者被定为A1或A1B型，不与抗A1反应，而与抗A反应者被定为A2或A2B型。 A1和A2亚型鉴定原理 A1和A2表型鉴别 血型 抗原 抗-A 抗-A1 A1 A、A1 + + A2 A + - A1、A2的血清学区别是以抗Al试剂作试验获得的。 抗A1试剂：B型人的血清制成或为双花 扁豆提取并稀释的植物凝集素。 凡与抗A1试剂发生凝集反应者为A1，如果同时还与抗B凝集，则为A1B型。 不与抗A1试剂凝集者为A2或A2B型。 A1、A2亚型的鉴定方法 防止误定血型。 在常规输血试验中，A2或A2B型人的血清含有抗A1抗体，患者与供血者间的A1或A2需加以区别。 较A2更弱的亚血型不常发现， 一位弱亚型患者错误地定型为O型而输予0型血液时，预期应无严重的后果。 若一位具有弱A抗原的供血者血液，被定型错误而输给一位0型的患者时，则能引发严重的输血反应问题。 A1、A2亚型的临床意义 用A2细胞重复吸收来源于B型血清，可以移去所有抗A血清，血清中余下的抗体只能与A1型红细胞反应，表明B型个体的血清中含有抗A和抗A1两种抗体。 抗A1不仅存在于A2亚型，在B型和O型人的血清中除含抗A外还有抗A1 ，所以抗A1试剂可以从B型人血清中获取。 A1 4+ 0 4+ 0 4+ 0 0 4+ 0 A H A2 4+ 0 4+ 3+ 0 2+ 0 4+ 0 A H A3 2+mf 0 2+mf 3+ 0 + 0 4+ 0 A H Am 0/± 0 +/± 4+ 0 0 0 4+ 0 A H Ax 0/± 0 +/2+ 4+ 0 2+ 0/2+ 4+ 0 H B 0 4+ 4+ 0 3+ 4+ 0 0 B H B3 0 +mf 2+mf 4+ 4+ 4+ 0 0 B H Bm 0 0 0/± 4+ 4+ 4+ 0 0 B H Bx 0 0/± 0/2+ 4+ 4+ 4+ 0 0 H A亚型及B亚型的鉴定表 红细胞 表现型 红细胞与 已知抗血清反应 血清与 试剂红细胞反应 分泌者唾液 含型物质 抗A 抗B 抗AB 抗H 抗A1 A1 A2 B O 注：mf为混合外观凝集；0为无凝聚 A3 最早由Friedenreich在1936年描述 与抗A和抗AB共同孵育时：“混合视野外观” 。即：小的凝集块周围是大量未凝集的细胞。 与抗A反应强度低于A2。 与抗AB反应呈混合视野,但并不增强. 偶有抗A1 (occasionally) 血型物质 A、 H A3不像是A2和O细胞的嵌合体 Aend（Afinn，Abantu） Aend最早由Wei