加味补阳还五汤合针刺治疗气虚血瘀型缺血性中风后遗症的临床疗效研究中医内科学专业论文.docxVIP

中 文 摘 要 目 的 探讨加味补阳还五汤结合针刺治疗气虚血瘀型脑中风后遗症 的临床疗效，从而为治疗缺血性脑卒中后遗症提供临床试验依据，并为 进一步从循证医学角度研究和制定缺血性脑卒中后遗症的诊疗方案提供 基础。 方 法： 本课题病例来自于2011年6月～2012年1月在广西中医药大学 第一附属医院神经内科就诊的脑卒中患者100例。根据患者的证候表现， 选择西医诊断符合脑卒中后遗症，中医诊断符合气虚血瘀证型的患者作 为研究对象。将符合纳入观察标准的100例患者按照就诊先后顺序根据随 机数字表法随机分为针药结合组（A组）、中药治疗组（B组）。其中A组 在西医常规治疗的基础上加用加味补阳还五汤口服及针刺治疗；B组在西 医常规治疗的基础上加用加味补阳还五汤口服治疗。分别记录两组患者 治疗前与治疗后神经功能缺损评分、日常生活能力(ADL )的评分及中医 证候评分，并进行综合疗效评价。 结 果 ： （ 1 ） 针药结合组在神经功能缺损评分显示疗效明显优 于中药治疗组，差异有统计学意义（P0.01）；（2）针药结合组在日常 生活能力评分相比较显示疗效明显优于中药治疗组，差异有统计学意义 （P0.01）；（3）针药结合组在改善中医临床症状与体征方面结果显示 疗效明显优于中药治疗组，差异有统计学意义（P0.01）；（4）针药结 合组在综合疗效评估结果显示疗效明显优于中药治疗组，差异有统计学 意义（P0.01）。 结 论： 在西药常规治疗基础上 应用 加味补阳还五汤结合 针刺 治疗 气 虚 血 瘀 型 脑中风后遗症 患 者 ，能 够 有 效 降 低 患 者 神经功能缺损评分；提高患者日常生活能力评分；改善患者中医临床症 状与体征；在综合疗效方面比 较 具 有 明 显 的 优 势 ， 是 有 效 的 值 得 推 广 的 治疗方法。 PAGE PAGE 2 关键词： 加味补阳还五汤；缺血性脑卒中后遗症；针刺治疗； the Clinical efficacy study of sequelae of stroke that is characterized by qi deficiency and blood stasis by combination of acupuncture treatment and flavored Bu Yang Huan Wu decoction ABSTRACT Objective: Discuss clinical treatment effect of sequelae of stroke that is characterized by qi deficiency and blood stasis by combination of acupuncture treatment and flavored Bu Yang Huan Wu decoction, thus provide clinical trial basis for treatment of ischemic stroke sequelae, and lay foundation for further researching and formulating treatment program featuring combination for ischemic stroke sequelae in the perspective of evidence-based medicine. Methods: The 100 cases of the topic are selected from cerebral apoplexy patients in neurology department, Guangxi Jiangbin Hospital and First Affiliated Hospital of Guangxi University of Traditional Chinese Medicine from June 2011 to Jan.2012. According to syndromes, patients with syndromes that are diagnosed as cerebral apoplexy sequela from the view of western medicine and that are diagnosed as qi deficiency and blood stasis from traditional Chinese medicine were selected as research subjects. The 100 patients that satisfy o