加味知柏地黄汤与克拉霉素合用治疗寻常痤疮的临床研究-中西医结合临床专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 HYPERLINK \l _bookmark0 致 谢 ......................................................... 32 HYPERLINK \l _bookmark1 攻读学位期间的研究成果及发表的学术论文目录 ....................... 33 英汉缩略语名词对照 英文缩写 英文全称 中文全称 TCM Traditional Chinese Medicine 传统中医药 HPAA Hypothalamic-pituitary-adrenal axis 下丘脑-垂体-肾上腺轴 P.acene s Propionibacterium acnes 痤疮丙酸杆菌 IL-1 α Interleukin-1 α 白细胞介素-1α TNF-α Tumor Necrosis Factor-α 肿瘤坏死因子-α IC50 Half maximal inhibitory concentra tion 半数抑制常数 ACTH Adreno-cortico-tropic-hormone 促肾上腺皮质激素 TT Total timosaponin 知母总皂甙 BDNF Brain derived neurotrophic factor 神经生长因子 IFN-γ Interferon-γ γ 干扰素 MIC Minimum inhibitory concentration 最低抑菌浓度 DHT Dihydrotestosterone 二氢睾酮 COX-2 Cyclooxygenase-2 环氧合酶-2 P Statistical Significane 统计学意义 g Gram 克 mg Milligram 毫克 ml Milliliter 毫升 1 重庆医科大 重庆医科大学硕士研究生学位论文 加味知柏地黄汤与克拉霉素合用治疗寻常痤疮的 临床研究 摘要 目的：观察寻常痤疮患者治疗前后皮损积分、中医症候积分及不 良反应，评估加味知柏地黄汤与克拉霉素缓释片合用治疗寻常痤疮的 临床疗效和安全性。 方法： （1）入选的 179 例寻常痤疮患者均来自 2013 年 1 月-2014 年 9 月重庆医科大学中西医结合科门诊，将患者按照随机数字表法分为治 疗组和对照组，治疗组 94 例，对照组 85 例。 （2）两组患者均接受痤疮生活指导。对照组给予克拉霉素缓释片 每日 1 次，每次 0.5g。治疗组在对照组基础上加用加味知柏地黄汤， 每日 1 剂，水煎后分早晚 2 次温服，每次 200ml，两组疗程均为 6 周。 （3）观察两组患者治疗前后皮损积分、中医症候积分及不良反应。 结果： （1）治疗组和对照组皮损积分、中医症候积分均较治疗前降低， 差异有统计学意义(P＜0.05)。 （2）治疗组疗程结束后临床痊愈率、显效率、总有效率分别是8. 2 24%、52.94%、95.29%。对照组临床痊愈率、显效率、总有效率分别是 3.90%、33.77%、79.22%。治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学 意义( P＜0.05)。 （3）研究中有少部分患者出现大便稍稀、口干、食欲不振症状， 未见严重不良事件。 结论： 加味知柏地黄汤与克拉霉素缓释片合用对寻常痤疮患者的皮损积 分、中医症候积分有显著改善作用，其临床疗效较单用西药组更好， 且不良反应少，值得临床选用。 关键词：加味知柏地黄汤，克拉霉素缓释片，寻常痤疮 3 THE CLINICAL EFFICACY OF INTEGRATED TREAT MENT OF ZHIBAI DIHUANG DECOCTION AND CLAR ITHROMYCIN ON ACNE VULGARIS ABSTRACT Objective: To observe the skin lesions and traditional chinese med icine（TCM）syndromes and safety of Zhibai Dihuang decoction combi ned with clarithromycin sustained release tablet in the treatment of pati ents with acne vulgaris. Methods: (1)179 patients were randomly divided into treatment group and c ontrol group,they were all outpatients from the Department of Integrati on of Traditional Chi