课件：幼儿急疹治疗方案.ppt

八、护理 1、让患儿休息，病室内要安静，空气新鲜，注意隔离，避免交叉感染。2、保持皮肤的清洁卫生，及时更换衣服，被子适度不能盖太厚太多，擦去身上的汗渍，以免着凉。3、给孩子多喝白开水或果汁水，以利于出汗和排尿，促进毒物排出。4、吃流质或半流质饮食。适当补充维生素B、C.5、体温超过39℃时，可用温水擦拭，防止孩子因高热引起惊厥。6、高热时期有些宝宝会发生抽搐现象，但是这些抽筋通常是良性，而且不会留下后遗症。7、出疹子的同时通常伴有发烧，建议等退热后在打预防针，任何预防针发烧时都不要打。 九、预后 本病预后良好，严重的并发症很少发生，有报道患儿可出现HHV-6脑病、肝炎、嗜血细胞综合征等。 十、预防 隔离患儿至出疹后5天。对接触患者的易感儿应密切观察10日，如有发热，需暂时隔离治疗，本病传染性不强，预防措施同呼吸系统疾病的预防 幼儿急疹与湿疹的区别 1、发病人群不同 婴儿湿疹发于满月后婴幼儿期；幼儿急疹多见于6个月至2岁的小儿，尤以1周岁以下婴儿更多见。 2、出疹部位不同 婴儿湿疹常对称发生在手背、四肢伸侧及臀部；幼儿急疹出疹为红色斑丘疹，分布于面部及躯干，可持续3-4天。 3、发病原因不同 婴儿湿疹与遗传因素、神经功能和变态反应有关。湿疹婴儿往往与消化道摄入食物等致敏有关，婴儿则可能因吃奶过敏所引起。喂奶母亲吃鱼虾及蛋类也可使孩子发生湿疹；幼儿急疹是由于疱疹病毒6、7型感染，是幼儿急疹的病因。并且宝宝抵抗感染性疾病的能力逐渐下降，容易患各种感染性疾病。 4、症状不同 婴儿湿疹皮损形状呈钱币状，它的外形是很小的斑点状红疹，可发生在任何部位，散在或密集在一起，一般常由面部开始，常流黄水，可行成水疮，干燥时则结成黄色痂盖。湿疹痒得厉害，所以孩子经常烦躁不安，不断搓擦搔抓，容易出血；幼儿急疹，突然发生高热，伴食欲不振，少数患儿还可出现嗜睡、恶心、呕吐、咳嗽，枕后和颈部淋巴结肿大。3~5天后体温开始下降，约24小时内降至正常，热退时出现玫瑰色斑丘疹，起病初在患儿悬雍垂两侧见有小结节状隆起，周围充血，成晕状粘膜斑，部分患儿软腭可出现特征性红斑，皮疹无需特殊处理，可自行消退，没有脱屑，没有色素沉积 5、传染性不同 湿疹是一种常见的皮肤炎性皮肤病，不是传染病，不会传染，是一种过敏反应，跟宝宝自身的体质有关，此病以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而故名。该病病程迁延难愈、易复发；幼儿急疹的传染性不大，虽然会传染，但是婴儿被传染上的机率不大的，父母们无需过度担心。且对于两岁以内的婴儿来说，与其他宝宝接触的时间也不会很长，所以出现被传染的概率就更低，并且是父母们完全可以通过加强锻炼，提高宝宝的免疫力和抵抗力，保持宝宝生活的环境的整洁干净来阻止被传染。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 幼儿急疹 张忠艳 一、概述 幼儿急疹（exanthema subitum,ES)又称婴儿玫瑰疹（roseola infantum，RI)是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其特点是在发热3~5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹(即热退疹出），病情减轻，如无并发症可很快痊愈。 二、发病机制 人类疱疹病毒6型（HHV-6）是主要病因，绝大多数ES由HHV-6B型感染引起，极少由A型感染引起。幼儿急疹及发热性疾病中，B型的感染多见，在免疫抑制病人，两型病人均可见。其他少见的病因有人类疱疹病毒7型（HHV-7)、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、腺病毒和副流感病毒1。 三、流行病学 本病一年四季可见，但以冬春季为最多，发病人群6个月以上至2岁的婴幼儿为主，尤以1岁以下婴幼儿最多，无性别差异。国外学者对年龄为4-12各月的幼儿急疹进行统计80%以上为生后6个月发病，病儿、无皮疹的病人和隐性感染者都是本病的传染源，可获终身的免疫力，健康带毒者可能是原发感染的主要来源，可经唾液及血液传播，发病后人多可获终身免疫。 四、临床表现 1、前驱期：发热 潜伏期1-2周，平均10天。多无前驱症状而突然发生高热，体温39℃-40℃以上，高热初期可伴惊厥。患儿除了有食欲缺乏外，一般精神状态无明显改变，但亦有少数患儿有恶心、呕吐、咳嗽、鼓膜炎症、口周肿胀及血尿，极少数出现嗜睡、惊厥等，咽部和扁桃体轻度充血和头颈部、枕部淋巴结轻度肿大，表现为高热与轻度的症状及体征不相称。 2、出疹期 发热3-5天后，热度突然下降，在24小时内体温降至正常，热退同时或稍后出疹，皮疹为红色