肿瘤患者药学服务分析.docxVIP

　　摘要目的探讨住院肿瘤患者开展药学服务的必要性及措施。 　　方法通过临床药师查房对医院住院257例患者进行药学服务必要性调查，对药物咨询人群及需求状况进行调查分析。 　　结果共调查257例，男116例，女141例，有887的患者希望得到药师的药学服务，790的患者希望了解药品的不良反应;患者对正确服药时间的知晓率为887;对自己过敏情况了解的患者占770;了解药品的存放条件的为642。 　　结论肿瘤患者在用药方面存在安全隐患，对药学服务有需求，临床药师应积极开展药学服务工作，为肿瘤患者提供全面的药学服务，进行用药咨询，普及药物知识，指导肿瘤患者的合理用药。 　　关键词肿瘤患者;临床药师;药学服务;调查恶性肿瘤对于人类健康的威胁越来越严重，已经成为仅次于心血管疾病的第二大疾病［1］。 　　使用药物治疗肿瘤，是延长患者生存时间、提高生活质量的重要手段。 　　但由于肿瘤治疗药物本身的选择性较低，在杀灭肿瘤细胞的同时也对正常细胞和组织造成了一定的危害，因此正确合理的使用抗肿瘤药物对于肿瘤的治疗尤为重要。 　　药学服务的理念已经获得广泛认同和接受，并付诸实践。 　　近年来，卫生部试点推广实施的临床药师制度标志着药学工作的方向已经从以药物保障供应为中心转变为以患者合理药物治疗为中心［1］。 　　通过对住院肿瘤患者发放问卷，调查对药学服务的认知程度，分析在肿瘤患者中开展药学服务必要性，从而促进合理用药，提高患者的依从性和用药效果，提供更周到的药学服务。 　　1资料与方法1．1一般资料采集对象为2015年1～5月来我院住院的住院肿瘤患者，调查内容包括患者性别、年龄、所患疾病、用药问题。 　　然后对采集到的257例患者的数据进行处理及统计分析。 　　1．2调查方法针对肿瘤专科医院的特点，本次调查主要包括患者用药情况调查和患者需要的药学服务内容调查。 　　采用随机抽样问卷法。 　　为保证数据的可靠性，所有调查问卷均当场收回，对问卷进行综合，数据整理，为下一步分析做好准备。 　　2结果2．1一般情况调查本次调查一共发出调查问卷300份，收回257份，回收率为857。 　　其中男116例451;女141例549。 　　在所有的调查问卷中，有228例希望得到药师的药学服务，占总数的887。 　　2．2用药情况调查大多数患者对基本的用药知识有所了解，其中887的患者知晓正确的服药时间，770的患者清楚自己对那些药物过敏，642的患者知道药品应如何存放，这可能与药学人员的用药教育有关，有907的患者表示药学人员向其交代清楚了药品使用情况和注意事项。 　　同时结果也显示出部分患者依从性较差，有307的患者出现过为增强疗效而自行增加药量，191的患者曾自行更换过药品。 　　有307的患者表示相信药品广告。 　　2．3需要药学服务内容调查患者中790希望了解药品的不良反应，是患者最希望得到的药学服务内容，677的患者希望了解药品的适应证。 　　6成左右的患者希望得到药品用法、用量、相互作用方面的内容。 　　同时价格也是患者比较关心的内容，611的患者对药品价格、599的患者对医保用药目录比较关心。 　　对于药品名称、药品的储存、药品有效期等基本药品信息，患者关心程度较低，分别为451、502、514。 　　3讨论本次研究发现，本院药师的药学服务有一定的成果，有907的患者表示药学人员向其交代清楚了药品使用情况和注意事项。 　　用药教育使患者对于基本的用药知识有了一定的了解，本次研究结果显示，有887的患者知晓正确的服药时间，770的患者清楚自己对那些药物过敏，642的患者知道药品应如何存放。 　　有研究显示，很多患者用药依从性差，存在过量服药、慢性病不能坚持长期服药、随意更改药物剂量从而导致药源性疾病的现象［2］。 　　本次调查结果显示，有307的患者出现过为增强疗效而自行增加药量，191的患者曾自行更换过药品。 　　与文献结果一致。 　　因此，加强患者的依从性教育，对于患者的安全用药有重要意义。 　　3．1开展用药教育，提高患者依从性用药教育包括很多方面，例如化疗药物不良反应教育，使患者了解化疗药物的不良反应，同时又不被化疗药物的毒性所吓倒;口服化疗药物的依从性教育;治疗结束后的院外用药教育等。 　　为患者建立用药教育卡，可以让患者感觉被重视、被关爱，从心理、意识、身体上主动接受治疗，有助于患者及家属掌握与疾病相关的用药常识，知道疾病的原因、治疗、用药及饮食注意事项等，使用药教育贯穿全部治疗过程，使患者及家属掌握自我保健知识。 　　3．2开展患者用药教育有利于开展个体化药物治疗监护要做到个体化药物治疗，需要了解一部分特殊群体用药，例如肝肾功能不全，或并发感染、糖尿病、心血管疾病，或特殊人群如老