作用于血液系统的药物（HL本3）课件.pptVIP

★ 贫血分类： 缺铁性贫血—— 铁制剂 巨幼红细胞性贫血—— 叶酸 恶性贫血——维生素B12 ＋叶酸 再生障碍性贫血 一、铁制剂——缺铁性贫血 正常成人：3 - 4.5g 成人男性：约1mg/天 女性平均：约1.5mg/天 临床常用药物： 口服剂： 硫酸亚铁(ferrous sulfate)、 枸橼酸铁铵(ferric ammonium citrate)、富马酸亚铁(ferrous fumarate) 注射剂： 右旋糖酐铁(iron dextran) 山梨醇铁(iron sorbitex) [体内过程] 铁的吸收： Fe2+——十二指肠及空肠上段吸收 影响铁吸收的因素： ※ ☆ 促进吸收： 胃酸、维C、果糖、半胱氨酸等 ☆ 减弱吸收： 胃酸缺乏、服用抗酸药、高钙、 高磷酸盐食物、含鞣酸植物 四环素——相互影响吸收 [药理作用及临床应用] 应 用——治疗缺铁性贫血 吸收障碍 萎缩性胃炎、慢性腹泻等 需要增加 妊娠期、哺乳期、儿童生长期 失铁过多 消化性溃疡、痔疮、月经过多、钩虫病等 （小细胞低色素性贫血） ※ [不良反应及用药注意事项] 1、胃肠道反应——饭后服药 2、急性中毒——去铁胺（特殊解毒剂） 小儿误服1g以上（2g以上——死亡） 二、叶 酸 [药理作用与临床应用] 叶酸——————四氢叶酸 应 用： 各种原因引起的巨幼红细胞性贫血 与维生素B12合用效果更好 。 二氢叶酸还原酶 DNA RNA蛋白质 甲酰四 氢叶酸 叶酸拮抗剂 甲氨蝶呤 乙胺嘧啶 甲氧苄啶 （—） ※ 三、维生素B12 [药理作用] 1、促进叶酸循环再利用：▲ 2、维持有髓鞘神经纤维功能： 　[临床应用] 恶性贫血及其它巨幼红细胞性贫血 某些神经系统疾病的辅助治疗。 “内因子” 叶酸与维生素Ｂ12抗贫血作用比较 小 结 对贫血的治疗主要是消除病因， 用抗贫血药只是补充疗法。 铁制剂——治疗缺铁性贫血 叶 酸——各种巨幼红细胞性贫血 维生素B12——恶性贫血及 巨幼红细胞性贫血 课 堂 测 试 题 1、简述普萘洛尔的降压原理。 2、为什么ASP抗血栓形成用小剂量才能达到目的？ 姓名、学号 应收、实收、缺席（姓名、学号） 思 考 题 1、常用抗凝血药的抗凝特点、作用机理及过量引 起自发性出血用什么药物抢救。 2、贫血的主要类型及治疗药物。 3、影响铁吸收的因素有哪些？ 学习要点 掌握促凝血药、抗凝血药的药理作用、临床应用和主要不良反应及解救。 掌握抗贫血药的药理作用及应用。 5-甲基四氢叶酸 四氢叶酸 甲硫氨酸 同型半胱氨酸 维生素B12 甲基维生素B12 中华民族有着五千多年的文明历史，中华民族在世界上是一个非常卓越和伟大的民族。我们有过繁荣昌盛的唐朝，有过强盛无比疆域辽阔的汉朝和元朝，更有灿烂美丽的唐、宋文化 中华民族有着五千多年的文明历史，中华民族在世界上是一个非常卓越和伟大的民族。我们有过繁荣昌盛的唐朝，有过强盛无比疆域辽阔的汉朝和元朝，更有灿烂美丽的唐、宋文化 第二十六章 血液及造血器官药物 血液及造血系统药物 ☆ 概 述： ☆ 凝血过程和纤溶过程 内源系统 Ⅻ→Ⅻa Ⅺ → Ⅺa Ⅸ → Ⅸa PF3 Ca2+ Ⅷ → Ⅷa