课件：糖化血红蛋白的实验室检测王建平.pptVIP

标准化检测的应用 GHB测定标准化检测方法是： 1、实验室开展本室的室内质量检测活动。 2、实验室开展卫生部及本省临检中心室间质量评价活动。 参加网络实验室比对检验的实验室可获得卫生部临床经验中心的评价及评估认可，并颁发证书。评估结果的偏差和实验室间及方法间的可比性。标准方法的使用，让实验室检测结果与DCCT实验结果结合起来，从而更好地服务于临床医生和糖尿病患者。 山西佳德科技有限公司 GHB 测定方法的选择 为保证实验室结果可以溯源至DCCT的结果，美国糖尿病协会（ADA）建议只使用NGSP验证的GHB实验方法，除具可比较性外，这些方法还具有较好的精密度，通常总不精密度＜5%。GHB实验的方法原理不同，各有优缺点，影响因素亦不相同。临床实验室可根据所用的方法，明确易受的干扰因素：如不同血红蛋白组有高HbF、C、S; 餐后急性产生的可逆性葡萄糖血红蛋白中间产物（不稳定GHB或pre-A1c），同时，样本的保存对某些实验方法有较大的影响。 山西佳德科技有限公司 全自动糖化血红蛋白分析仪： 原始样品进样； 自动条形码识别； 自动系统启动功能； 是离子交换高效液相检测原理； 通过NGSP/IFCC双项认证 GHB 测定方法的选择 山西佳德科技有限公司 全中文操作界面；使用便利，地贫和糖化 测试不需要更换试剂即可方便转换；外观小巧， 双项LIS功能，有机内数据存储、查找功能。 标准H bA1c检测模式可对常见异常H bA1c做出报告。 避免了H bA1c前体、氨甲酰基血红蛋白、HBS、C、F的干扰，确保H bA1c定量测定的正确性。 协和医院内分泌科实验室糖化血红蛋白检测获得NGSP认证 协和医院内分泌实验室发布时间：2012- 08-15 2010年美国糖尿病学会指南已将HbA1c≥6.5%作为糖尿病诊断标准之一 2011年世界卫生组织也建议在条件具备的国家和地区采用这一标准诊断糖尿病。 但目前HbA1c检测在我国尚不普遍，检测方法的标准化程度不高，测定HbA1c 的仪器和质量控制尚不能符合目前糖尿病诊断标准的要求。?? 我院内分泌科实验室获得了美国国家糖化血红蛋白标准化计划认证。NGSP 是评判糖化血红蛋白测定标准化的国际最高权威认证机构。内分泌科实验室 HbA1c测定的质量已符合国际标准，并得到同行认可，为HbA1c在糖尿病诊治以 及临床药理等研究提供高质量的检测平台。迄今为止，国内仅有5家医院临床实 验室获此认证。 山西佳德科技有限公司 糖尿病并发症 山西佳德科技有限公司 糖尿病性眼病 糖尿病并发的眼部疾病常见的有7种： 糖尿病性视网膜病变、 糖尿病性色素膜病变、 糖尿病性白内障、 糖尿病性视神经改变、 糖尿病性视网膜脂血症、 糖尿病性青光眼、 糖尿病性屈光改变。 最常见的是视网膜病变，它是糖尿病 致盲的重要原因，也是危害最大，其 次是白内障，也是糖尿病破坏视力最 常见的合并症。 山西佳德科技有限公司 糖尿病性肾病 糖尿病性肾病，是重要并发症之一，对患者危害极为严重。病 变可累及肾血管、肾小管和间质。常见的肾脏损害是糖尿病性肾 小球硬化症，小动脉性硬化症、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。其中肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症. 是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。有人统计，在中年糖尿病患者中， 糖尿病性肾病的发病率为20%，老年患者可达65% 山西佳德科技有限公司 ??糖尿病性肾病 糖尿病性神经病变 糖尿病性神经病变，是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。它涵盖植物神经系统，中枢神经系统，运动神经系统，周围神经系统等等。其中远端感觉神经病变是最常见的病变，占所有糖尿病神经病变的50%以上。 山西佳德科技有限公司 糖尿病神经病变 糖尿病脑病 糖尿病脑病指的是糖尿病引起的认知障碍和大脑的神经生理及结构的改变。 主要是内皮细胞增生肥大，血管壁增厚、管腔变窄、透明变性，毛细血管数减少，严重者可发生小血管闭塞。脑部病变主要累及脑血管，易发生中风，尤其是脑梗塞，有些可发生脑萎缩和脑硬化。糖尿病脑病在许多方面反映了大脑加速老化的过程。 山西佳德科技有限公司 糖尿病性心脏病 山西佳德科技有限公司 糖尿病性心脏病，是指糖尿病患者并发或伴发的心脏疾病，主要有与糖尿病引发的大小血管病变及植物神经病变相关的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病变及心脏植物神经病变。 随着胰岛素的广泛使用，抗生素的不断更新，糖尿病急性并发症及感染的发生率与死亡率都迅速下降，其慢性并发症已成为威胁患者健康和生命的主要因素，死于糖尿病性心脏病的患者也逐渐升高。我国首都医院1958~1977年统计，在糖尿病患者中死于冠心病者占22.9%。 糖尿病足(脂端坏疽) 糖尿病足有广义狭义两种概念。广义的糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病引起