课件：糖尿病患者教育全年套月篇胰岛素.ppt

吴晶，郑亚明. 中国2型糖尿病患者应用双时相门冬胰岛素30与预混人胰岛素的成本效用分析.中国药学杂志. 2010，45（14 ）：1116-20 研究结果介绍（参考幻灯片内容讲解）。Fakhoury WKH, et al. Adv Ther. 2010;27. Fakhoury WK, et al. Adv Ther. 2010 Nov; 27 (11): 859-69.通过这个研究我们可得出这样的结论，诺和锐30的治疗剂量比传统人胰岛素30R更少，我想这也与很多老师使用诺和锐30的临床经验相一致。基于这样的结果，我们就可以为诺和锐30和传统人胰岛素30R的治疗费用算一笔帐，我们拿诺和锐30的每支的最高零售价95块钱 和 人胰岛素30R的最高零售价73块钱为统一标准，根据刚才介绍的诺和锐30 和 人胰岛素30R的日治疗剂量来针算，诺和锐30每天的治疗费用是15.1元，而人胰岛素30R是16.2元（这里代表可以根据当地的实际价格计算），也就是实际上诺和锐30的人胰岛素30R的治疗价格是差不多的甚至更便宜的。 预混胰岛素类似物的优点有哪些呢？ 首先，预混胰岛素类似物是由速效胰岛素类似物和过量的鱼精蛋白混合而成的，其中的速效胰岛素可以有效地控制餐后血糖，而与鱼精蛋白结合的速效胰岛素则作用时间明显延长，可以有效控制餐间和空腹血糖。低血糖风险更低，安全性更高 其次，预混胰岛素类似物可以餐前立即注射、灵活方便。 我们今天的学习分为4个部分：胰岛素治疗优势及制剂发展，胰岛素治疗的起始与方案，如何正确认识胰岛素治疗，糖尿病夏日生活管理常识，从方方面面让您了解胰岛素在控制糖尿病中的重要作用并为您的日常生活提供有效指导。 现在是夏季，气候炎热，我们的生活和饮食也受到了一定的影响，那么我们糖尿病患者如何安全而愉快地度过夏季呢？ 夏季是个特殊的季节，我们在日常生活中应注意以下事项。 血糖比平时低——慎减药 由于夏日机体消耗大，糖尿病患者在测量血糖时，往往发现夏天的血糖较其他季节偏低。尽管夏天虽然血糖水平相对较低，糖尿病患者绝不可以随意停药或减药，必须坚持用药，以免发生意外或使病情加重。如果要对药物剂量或种类进行调整，一定要在医师的指导下进行。 饮食维持“收支平衡” 低糖、低脂、高纤维的饮食原则 选择吃含糖量低的水果，并将水果热量计算到病人每天摄入的总热量里面，也就是说，吃了水果就得减少主食摄入量。 不宜吃冷冻瓜果及对胃肠道过度刺激的食物 多食苦瓜等有降糖、降脂作用的食物 全面预防相关疾病 注意足部护理，预防糖尿病足 保持心情舒畅，保证睡眠质量 注意饮食卫生，积极预防感染 别等渴了再喝水 糖尿病患者每天的饮水量应该达到1000-1500毫升左右，超过全天的尿量及出汗总量。 如果活动量大，出汗多，还应该补充额外的水分。 在炎热的夏天，糖尿病患者必须养成“定时饮水，不渴也饮”的好习惯。 * 夏季阳光明媚，很多患者朋友选择在此时出去旅游观光，然而由于生活规律的变化和旅途的劳累困顿，很容易使血糖波动，因此更应该做好日常护理，享有一个愉悦的假期。糖尿病患者出游应注意 出门要备好降糖药品，随身携带注射胰岛素。 饮食注意低糖、低脂、高纤维 注意安排降糖药与饮食的时间间隔 如用速效胰岛素类似物代替短效胰岛素，更方便安排进餐时间。 游玩时注意预防低血糖。一旦发生，可以通过喝葡萄糖水或吃糖果、饼干等食品进行救治。 * 下面我们为大家推荐几例适合夏季食用和饮用的饮料和菜肴，供大家参考，在控制血糖的同时也可以充分享受食物带来的乐趣。 首先，我们学着做一例适合夏季饮用的饮料——苦瓜茶。 苦瓜也是个控制血糖的好帮手，不仅能饮用，还可以做成可口的菜肴，请看这道——苦瓜炒牛肉。 再上一道肉末酿西红柿。 大家都有夏季喝绿豆汤解暑的习惯，我们就来教大家做一道南瓜绿豆汤。 如果您有任何问题或疑问，请别忘记我们随时会帮助您，谢谢！ * 胰岛素分泌不足，餐后血糖高，并发症多 1 早用胰岛素，同时控制空腹和餐后血糖 2 模拟生理胰岛素分泌，高效、安全、方便 3 小结 中国2型糖尿病特点 中国2型糖尿病胰岛素治疗策略 理想的胰岛素治疗方案 中国2型糖尿病特点 中国2型糖尿病胰岛素治疗策略 理想的胰岛素治疗方案 糖尿病 夏日生活管理常识 提倡低糖、低脂、高纤维的饮食原则 选择吃含糖量低的水果，并将水果热量计算到每日总热量中 不宜吃冷冻瓜果及对胃肠道过度刺激的食物 保持心情舒畅，保证睡眠质量 预防感染，预防糖尿病足 全面预防并发症 别等渴了再喝水 饮食维持“收支平衡” 血糖比平时低时，在医生指导下调整用药 每天饮水量应该达到1000-1500毫升 养成“定时饮水，不渴也饮”的好习惯 夏日护理注意事项 出门要备好降糖药品（如胰岛素需放在保温包中） 饮食注