卡前列素治疗严重性宫缩乏力性产后出血临床疗效分析.docVIP

卡前列素治疗严重性宫缩乏力性产后出血临床疗效分析 孙玲珍 (江苏省丹阳市第二人民医院 212321) 【摘要】目的：对卡前列素治疗严重性宫缩乏力性产后山血的疗效进行分析。 方法将病人分为对照组和实验组，对照组应用缩宫素诊治，实验组应用卡前列 素诊治，对比治疗效果。结果对卡前列素与缩宫素的临床疗效进行对比。实验 组总有效率为96.36%,对照组为78.18%,两组相较差异较大(Plt;0.05)。卡前 列素的副反应现象主要为恶心和呕吐，症状均于24小时后消失。结论卡前列素 对严重性宫缩乏力性产后出血有很好的治疗效果，副反应在治疗后会快速缓解消 除，安全可靠，值得临床应用。 【关键词】卡前列素产后出血宫缩乏力 【中图分类号】R714.46+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2014) 21-0105-02 产妇在分娩期易发生产后出血，致病原因可能由于产妇精神过度紧张、宫缩 乏力、胎盘发生滞留或产妇的凝血功能出现障碍等，其中宫缩乏力是最主要的原 因［1］。产妇在分娩胎儿后出现产后出血，若不及时诊治，会导致严重的并发症 甚至引起死亡。但现对2013年3月至2014年3月入住我院的110例严重性宫缩 乏力性产后出血的产妇进行卡前列素治疗的研究。 资料与方法 1.1 一般资料 在2013年3月至2014年3月期间，共有110例严重性宫缩乏力性产后出血 的产妇入住我院。对这110例产后出血的产妇进行临床诊治研究。将全部病人分 为对照组和实验组，两组人数各为55人。其中经剖宫产分娩产妇有77例，经阴 道分娩产妇有33例。实验组和对照组的病人在年龄、分娩方式、胎盘次上均没 有显著差异(Pgt；0.05),没有统计学意义。 1.2治疗方法 实验组：利用卡前列素控制产妇的产后出血。产妇分娩结束后采用子宫肌体 注射方式注射卡前列素250微克，当产妇出血量过多，每间隔十五分钟行肌体注 射一次，卡前列素药物总用量控制在500微克以内。 对照组：利用缩宫素控制产妇的产后出血。产妇分娩结束后采用子宫肌体注 射方式注射缩宫素20U,当产妇出血量多于400毫升时，注射方式改为静脉滴注 方式，缩宫素药物总用量控制在40U以内［2］。 1.3统计方法 使用SPSS19.0统计软件对卡前列素和缩宫素诊治产妇产后出血的研究分析 过程中的数据进行分析，采用t检验与卡方检验卡前列素和缩宫素的临床疗效进 行相关指标的测试与分析。当Plt;0.05吋，有统计学意义。 结果 对卡前列素与缩宫素治疗产妇产后出血的临床疗效进行对比。实验组总奋效 率为96.36%,对照组总有效率为78.18%，两组相较差异较大(Plt;0.05)。具体 数据见下表1。 表1卡前列素与缩宫素的临床疗效对比 组别 n 治愈冇效无效总冇效率 实验组 55 47 6 2 96.36% 对照组 55 35 8 12 78.18% P 值 lt;0.05 gt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 对应用卡前列素的临床副反应进行分析。临床出现恶心、呕吐、胸闷、头痛 和发热的副反应现象。具体数据见下表2。 表2卡前列素临床副反应现象 副反应类别例数所占比例 恶心 22 40% 呕吐1323.63% 呕吐 13 23.63% 胸闷 5 9.09% 头痛 2 3.63% 发热 2 3.63% 讨论 产妇在分娩胎儿后，临床上易发生产后出血的并发症，宫缩乏力是最主要的 致病原因。产后出血的同吋产妇还会出现腹泻、头晕、乳汁不通等症状，严重时 甚至会引起休克或死亡。卡前列素具有促进子宫收缩的作用，属于激素类药物， 能够有效抑制产妇的宫缩乏力［3】。本研究针对我院110例严重性宫缩乏力性产 后出血的产妇进行卡前列素和缩宫素的对比治疗研究。 对卡前列素与缩宫素治疗产妇产后出血的临床疗效进行对比。实验组有47 例治愈，6例有效，2例无效，对照组有35例治愈，8例有效，12例无效。实验 组总有效率为96.36%,对照组总冇效率为78.18%,实验组在对产妇的产后出血 的控制上明显优于对照组，两组相较差异较大(Plt;0.05)o对应用卡前列素的 临床副反应进行分析。产妇临床出现恶心、呕吐、胸闷、头痛和发热的副反应现 象。其中恶心和呕吐为主要不良反应现象，所占比例分别为40%和23.63%。副 反应症状均于24小吋后消失，未对产妇造成影响。 综上所述，卡前列素对产妇分娩后出现的严重性宫缩乏力性产后出血奋很好 的治疗效果，并II卡前列素的副反应可自然消失，对产妇无不影响，用药安全 性较高，值得在临床上应用并做进一步推广。 参考文献 ［1】许薇,汪晨侠.卡前列甲酯在产后出血中的应用［」］.蚌埠医学院学报,2010, 25(4): 582-583. ［2】黄洁敏，骆一凡.产后出血的治疗［」］.中华妇产科杂志,20