课件：尿液检查ppt.pptVIP

新鲜尿中出现盐类结晶伴有较多红细胞考虑 A. 急性肾炎 B. 肾脏结石 C. 磺胺药过量 D. 肾脏结核 E. 急性肾盂肾炎 血红蛋白尿见于 A. 急性肾小球肾炎 B. 急性肾盂肾炎 C. 肾结石 D. 急性溶血 E. 肾结核 有关尿液检查正确的是 A. 镜下血尿＞3个红细胞/高倍视野 B. 镜下脓尿＞3个白细胞/高倍视野 C. 管型：不可含有细胞 D. 大量上皮细胞属于正常 E. 尿液一般为弱碱性 做清洁中段尿培养时，以下哪项不正确 A. 应收集清晨第1次尿标本 B. 收集标本前应严格消毒外阴 C. 严格无菌操作，保证标本不受污染 D. 标本收集后应在1小时内做培养 E. 使用抗菌药物期间不宜做尿培养 ? 谢谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 尿管型 cast （一） 形成于肾小管和集合管腔的圆管状体，最具临床意义 透 明 管 型 hyaline cast 复合性透明管型 特征 两端圆钝 无色半透明 意义 量少 剧烈运动 高烧 心衰 量大 肾实质病变 肾毒性药物 尿管型（二） 颗粒管型 granular cast 特征 棕色、粗短、颗粒量 1／3表面积 意义 细颗粒 ( 少) 运动、发热、脱水 (多) 肾炎 粗颗粒 慢性肾炎、肾毒性药物、肾综 尿管型（三） 细胞管型 cellular cast 特征 细胞成分 1／3 表面积 意义 肾小管上皮细胞管型 肾小管损伤 红细胞管型 肾小球病变、肾血管病变 （常伴有肾小球性血尿） 白细胞管型 肾间质感染性疾病 （上尿路感染标志物） 混合性管型 肾小球病变 尿管型（四） 蜡样管型 waxy cast 特征 扭曲 蜡烛状 意义 肾小管变性坏死（肾衰、肾淀粉样变） 脂肪管型 fatty cast 特征 内含椭圆形脂肪小球 意义 肾综、慢性肾炎急性发作、中毒性病变 宽 管 型 broad cast 细菌管型 bacterial cast 结晶管型 crystal cast 尿结晶体 源自饮食和药物代谢，受尿液温度和酸碱度影响 具病理意义的结晶 碱性尿中 磷酸盐结晶体 甲亢、肾小管酸中毒、 骨脱钙 （结石可能） 酸性尿中 1.草酸钙晶体 尿酸钙晶体 (易出现结石) 膀氨酸晶体 2.胆红素晶体 梗阻／肝细胞性黄疸