活络散结汤治疗年龄相关性黄斑变性(痰瘀互结型) OCT的临床观察-中医五官科学专业论文.docxVIP

目 录 HYPERLINK \l _bookmark0 摘 要 1 HYPERLINK \l _bookmark1 英文摘要 2 HYPERLINK \l _bookmark2 前 言 4 HYPERLINK \l _bookmark3 对象与方法 6 HYPERLINK \l _bookmark4 1 一般资料 6 HYPERLINK \l _bookmark5 2 诊断标准 6 HYPERLINK \l _bookmark6 3 分组、用药及疗程 7 HYPERLINK \l _bookmark7 4 观察指标 8 HYPERLINK \l _bookmark8 5 疗效判定标准 8 HYPERLINK \l _bookmark9 6 数据处理及统计学分析 9 HYPERLINK \l _bookmark10 结 果 10 理论探讨 14 HYPERLINK \l _bookmark11 1 中医眼科对年龄相关性黄斑变性的认识 14 HYPERLINK \l _bookmark12 2 西医学对年龄相关性黄斑变性的认识 20 HYPERLINK \l _bookmark13 3 导师学术思想 21 HYPERLINK \l _bookmark14 4 活络散结汤治疗渗出性痰瘀互结型年龄相关性黄斑变性机理的探讨 23 HYPERLINK \l _bookmark15 5 疗效分析 24 HYPERLINK \l _bookmark16 结 论 25 致 谢 26 HYPERLINK \l _bookmark17 参考文献 27 附录 30 HYPERLINK \l _bookmark18 年龄相关性黄斑变性的中医治疗新进展 30 中英文词语对照 中文 光学相干断层成像术 年龄相关性黄斑变性 老年黄斑变性 渗出性老年黄斑变性 萎缩性老年黄斑变性 英文 optical coherence tomography age-related macular degeneration senile macular degeneration exudative age-related macular degeneration noexudative age-related macular degeneration 缩略词 OCT ARMD SMD ex-AMD nx-AMD 眼底荧光素血管造影 fundus fluorescent angiography FFA 脉络膜新生血管 choroidal neovascularization CNV 光动力疗法 经瞳孔温热疗法 photo dynamic therapy traxrpupilary thermotherapy PDT TTT 视网膜下新生血管膜 视网膜神经纤维层 subretinal neovascular retinal nerve fibre layer membranes SRNM RNFL 视网膜色素上皮 retinal pigment epithelium RPE 摘要 摘要 活络散结汤治疗年龄相关性黄斑变性（痰瘀互结型） 活络散结汤治疗年龄相关性黄斑变性（痰瘀互结型）OCT 的临床观察 - - PAGE 13 - - - PAGE 10 - 摘 要 年龄相关性黄斑变性（ARMD）又称为老年性黄斑变性（SMD），是危及视功能的眼底 黄斑病变，并导致中心视力下降的退行性致盲眼病。患者多在 45 岁以上，双眼先后或 同时发病，进行性损害视力，严重影响生存质量，是我国和西方国家老年人致盲最主要 的原因之一。目前，ARMD 的病因尚不清楚，根据临床表现和病理改变的不同分为两型： 萎缩型（或非渗出性，或干性型）和渗出型（或湿性型）。随着人们生活水平的提高, 伴 之而来的是人口老龄化的日益加剧，其发病率亦有逐年上升的趋势。祖国医学书籍中对 年龄相关性黄斑变性无专门论述，随着对其研究的增多，日渐认识到其病因的多重性、 病机的复杂性和治疗的困难性等特点。因此，早期发现年龄相关性黄斑变性，及时采取 相应的预防和治疗措施，以阻止或延缓病变的发展，是当今眼科的一项重要课题。 目的：通过观察活络散结汤对渗出性年龄相关性黄斑变性（痰瘀互结型）患者治疗 前后 OCT 的改变，验证活络散结汤的临床疗效，探讨该药治疗渗出性 ARMD 的机理并为 该药的推广及应用提供科学依据。 方法：将符合纳入标准的痰瘀互结型渗出性年龄相关性黄斑变性患者 60 例（70 只 眼）随机分为两组。治疗组 30 例（36 只眼），以活络通瘀、祛湿化痰方药为主的活络散 结汤进行治疗；对照组患者 30 例（34 只眼），口服维生素 C、E 及肌苷