课件：小儿液体疗法一.ppt

液体疗法时常用的溶液 （一）非电解质溶液 常用5%葡萄糖溶液（等渗液）和10%葡萄糖溶液（高渗液），葡萄糖输入体内后即被氧化成水及CO2或转化为糖原而储存，不能起到持久地维持血浆渗透压的作用，故二者仅用于补充水分及部分热能。作为无张溶液对待。 液体疗法时常用的溶液 （二）电解质溶液 用于补充液体容量，纠正体液渗透压和酸碱失衡。 1、0.9%氯化钠溶液：为等渗液。 2、3%氯化钠溶液：为高张液，用于纠正低钠血症。 3、碱性液：1.4%碳酸氢钠溶液为等渗液；5%碳酸氢钠溶液为高渗液。碱性液用于纠正碱丢失性酸中毒。 4、氯化钾：用于补充钾，严格掌握浓度，忌静推。 液体疗法时常用的溶液 （三）混合溶液 一般将溶液中电解质所具有的渗透压作为溶液的张力。把各种等张液按不同比例配制即成混合液。 常用溶液成分 溶液 阳离子mmol/L 阴离子mmol/L 电解质渗透压 Na+ K+ Cl– HCO3–或乳酸根 血浆 142 5 103 24 300mmol/L 5%10%GS ? ? ? ? ? 0.9%氯化钠NS 154 ? 154 ? 等张 10%氯化钠 1710 ? 1710 ? 11.4张 5%碳酸氢钠 595 ? ? 595 3.5张 1.4%碳酸氢钠 167 ? ? 167 等张 11.2%乳酸钠 1000 ? ? 1000 6张 1.87%乳酸钠 167 ? ? 167 等张 10%氯化钾 ? 1342 1342 ? 8.9张 0.9%氯化铵 NH4+167 ? 167 ? 等张 常用溶液成分 常用的混合溶液 1：1含钠液 组成成分（份数）： 5%或10%GS ︰生理盐水为　　1︰1 电解质液：非电解质液之比为 1︰1 溶液张力：1/2 常用的混合溶液 2︰1含钠液 组成成分（份数）： 5%或10%GS︰生理盐水为 2︰1 电解质液与非电解质液之比为 1︰2 溶液张力：1/3 常用的混合溶液 4︰1含钠液 组成成分（份数）： 5%或10%GS︰生理盐水为 4︰1 电解质液与非电解质液之比 1︰4 溶液张力：1/5 常用的混合溶液 2︰1等张含钠液 组成成分（份数）： 生理盐水︰1.4%碳酸氢钠为2︰1 溶液张力：等张 常用的混合溶液 2︰3︰1液 组成成分（份数）： 生理盐水︰5%或10%GS︰1.4%碳酸氢钠为2︰3︰1 电解质液与非电解质液之比：1︰1（3︰3） 溶液张力：1/2 用途：适用于等渗性脱水。 常用的混合溶液 4︰3︰2液 组成成分（份数）： 生理盐水︰ 5%或10%GS ︰1.4%碳酸氢钠为3︰4︰2 电解质液与非电解质液之比：2︰1（6︰3） 溶液张力：2/3 用途：适用于低渗性脱水 常用的混合溶液 2︰6︰1液 组成成分（份数）：生理盐水︰5%或10%GS︰1.4%碳酸氢钠为2︰6︰1 电解质液与非电解质液之比：1︰2（3︰6） 溶液张力：1/3 用途：适用于高渗性脱水 常用的混合溶液 2︰9︰1液 组成成分（份数）：生理盐水︰5%或10%GS︰1.4%碳酸氢钠为2︰9︰1 电解质液与非电解质液之比：1︰4（3︰12） 溶液张力：1/4 用途：适用于高渗性脱水 几种混合溶液简易配制的方法（以500ml为例） 2︰1等张含钠液 组成成分（份数）：生理盐水︰1.4%碳酸氢钠为2︰1 溶液张力：等张 2︰1等张含钠液 用NS和1.4%NaHCO3配制 NS 333.3ml 1.4%NaHCO3 166.7ml 2︰1等张含钠液 用5%或10%GS、10%氯化钠溶液和5% NaHCO3配制 5%或10%GS 423.3ml 10%氯化钠溶液 30ml 5% NaHCO3 46.7 ml 2︰1等张含钠液 用5%或10%GS、10%氯化钠溶液和5% NaHCO3简易配制法 5%或10%GS 500ml 10%NaCl 30ml 5% NaHCO3 50 ml 为配制简便，加入的各液量均为整数，配成的是近似的溶液。下同。 （1） （2） （3） 10%GS 500ml 10%NaCl 30ml 5% NaHCO3 50 ml 2︰1等张含钠液 配500 ml